Вазокардиология что это такое

Кардиология

Кардиология это раздел медицинской науки, которая изучает методы диагностики и лечения патологических состояний сердца и сосудов. По данным ВОЗ среди общей смертности количество летальных исходов с кардиологическим диагнозом стоит на 2 месте, уступая лишь злокачественным новообразованиям.

Первым праотцом кардиологии является У. Гарвей, который в 1628 году открыл круги кровообращения. Его достижение являлось колоссальным вкладом в современную науку и развитие практической медицины Нового времени. Однако, между взглядами врачей того времени и практической медициной была огромная пропасть, поэтому открытие Гарвея не имело широкого применения.

Круг кровообращения это замкнутый цикл тока крови, в результате которого органы и ткани насыщаются кислородом и “отдают” продукты метаболизма. Нормальная физиология в сердечно-сосудистой системе выделяет 2 круга: большой и малый. Каждый из них имеет свою функциональную и анатомическую обособленность.

Большой круг кровообращения исходит из левого желудочка. Из него в фазу сокращения желудочков (систолу) кровь изгоняется в аорту. Аорта это самый крупный сосуд нашего организма, обладает высокой эластичностью к давлению. Далее ток крови волной разносится по артериям, которые делятся на более мелкие ветви – артериолы и капилляры.

Эти сосуды входят в органы, приносят кислород и забирают продукты обмена веществ. Затем кровь сбрасывается в венулы и здесь становится венозной. Мелкие сосуды (венулы) образуют вены. Венозная кровь подходит к правому предсердию по двум полым венам – верхней и нижней половой вене. Этим и завершается большой круг кровообращения.

Один цикл крови по большому кругу занимает около 23 секунд.

Малый круг кровообращения исходит из правого желудочка, откуда кровь выбрасывается в легочной ствол. Легочной ствол делится на две ветви – правую и левую легочные артерии, которые поставляют кровь в соответствующие легкие.

В них артерии также делятся на артериолы и капилляры. Артериальная кровь переходит в венозную, венулы объединяются в вены и впадают в левое предсердие. Малый круг кровообращения замкнулся. Его время составляет 4-5 секунд.

Т. Сиденгам в середине XVII века направляет врачебное общество к практическим взглядам на медицину и кардиологию в частности. Именно он возродил принципы ведения больных, заложенные Гиппократом.

В XIX веке парижские ученые Н. Корвизар и Й. Шкоде впервые ввели в практику методы перкуссии и аускультации сердца. С помощью них врачи впервые смогли сопоставить симптомы и патологические изменения, характерные для той или иной патологии. Однако на этом этапе кардиология имела слишком маленький фундамент, чтобы называться наукой.

В конце XIX века наука всецело развивалась, что естественно отразилось на медицине.

В XX веке получили свое признание труды Гарвея. Для преодоления такого разрыва между взглядами XVI века и XX столетия понадобились знания причин и диагностика сердечной патологии, создание приборов и способов изучения гемодинамики. К этому кардиология сформировалась как наука.

Рутинными методами исследования являются перкуссия, пальпация и аускультация сердца и сосудов.

Благодаря перкуссии и пальпации врач на предварительном этапе определяет конфигурацию сердца, границы его абсолютной и относительной сердечной тупости.

Сопоставив эти данные с аускультативной картиной, формируется клинический диагноз. Дополнительные инструментальные методы диагностики необходимы для постановки заключительного диагноза.

Электрокардиография (ЭКГ) – отражает сердечный ритм, частоту сердечных сокращений, состояние миокарда, электролитные нарушения, скрининг, выявляет острую коронарную и внекоронарную патологию. Суть метода – наложение электродов на определенные участки тела. Расшифровкой ЭКГ занимается врач функциональной диагностики.

Вариантом ЭКГ является Холтеровское мониторирование. В этом случае в течение суток у пациента через установленные промежутки времени регистрируется ЭКГ. Такой метод необходим для выявления непостоянных нарушений.

Эхокардиография (ЭХО-КГ) – метод УЗ-исследования сердца и коронарных сосудов, позволяющий определить состояние миокарда, проводящей системы сердца и клапанного аппарата.

Фонокардиография – регистрация звуков в форме кривой, возникающих при деятельности сердца. Регистрируют тоны и шумы сердца.

Коронарография (КАГ) – «золотой стандарт» диагностики ишемической болезни сердца. Суть метода: в бедренную артерию вводят проводник, который под рентгенконтролем доходит до сердца.

В него запускают рентгенконтрастное вещество, которое окрашивает сосуды. Становятся видимыми стенозы сосудов, аномалии отхождения.

Это позволяет кардиохирургам решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства.

Лечение кардиологических больных как терапевтическое, так и хирургическое. В настоящее время особое внимание уделяют сотрудничеству кардиологов и хирургов. Все больше выполняется операций на сердце и сосудах (шунтирование, установка стентов, замена клапанов, удаление дефектов), что дает значительный результат и улучшает качество и продолжительность жизни пациента.

Источник: https://neotlozhnaya-pomosch.info/cardiology/

История

Самым началом развития этого раздела медицины считается XVII в до н.э.

Именно в этот период, согласно найденным археологическим подтверждениям, древнеегипетские лекари обнаружили связь деятельности сердца и кровеносной системы организма, научились измерять пульс, по которому диагностировали общее состояние пациента. Однако знание находилось в этом зачаточном состоянии на протяжении 12 веков.

Ситуацию изменил древнегреческий Гиппократ, вскрывавший с учениками трупы и исследовавший строение организма. Он первым сформулировал идею о сердце как о мышце, а также указал расположение основных сосудов.

Кардиология

Более полную картину работы кровеносной системы создал спустя три столетия римский доктор Гален.

Однако не все постулаты его теории оказались верными: он считал, что главный орган кровеносной системы – печень – образует кровь и при помощи сосудов распределяет ее по организму, где она впитывается без остатка, а следующую порцию крови также производит печень.

Кроме того, он неправильно описал строение сердца. Тем не менее, именно его работы считались основными вплоть до XVII века н.э. как в европейском, так и арабском мире.

Исследованиями строения сердечно-сосудистой системы занимался и Леонардо Да Винчи. Вскрывая тела умерших, он детально зарисовывал строение внутренних органов, в том числе и сердца. Благодаря его работам, а также умозаключениям Андреаса Везалия, описавшего артерии и вены, во многом опровергавшим Галена.

Тем не менее, все эти работы были лишь шагами на пути к пониманию работы всей кровеносной системы.

И основные успехи в наиболее точном ее описании принадлежат английскому доктору Уильяму Гарвею, открывшему и доказавшему существование кровообращения.

А дополнил его блестящую теорию Марчелло Мальпиги, описавший функцию капилляров, поскольку первым начал применять микроскопом. Существование лимфатических сосудов и их связь с кровеносными доказал итальянец Г.Азели.

Большое количество исследований сердца привело к тому, что кардиология как раздел науки появилась уже в начале 19 века.

Развивая и дополняя полученные знания, ученые всего мира к настоящему времени превратили кардиологию в важнейший раздел медицины.

Современные способы диагностирования патологий сердца и кровеносной системы, методы лечения помогают пациентам избавиться от многих заболеваний.

Болезни, профилактикой, диагностикой и методами лечения которых занимается кардиология:

Ишемическая болезнь: несоответствие коронарного кровотока метаболическим потребностям миокарда;
Врожденные и приобретенные пороки сердца (результат перегрузки сердца, а также следствие некоторых перенесенных заболеваний);
Стенокардия;
Сердечная недостаточность: неспособность сердца обеспечить необходимый кровоток;
Аритмии: различные нарушения активности сердца;
Гипертония: повышение давления;
Заболевания артерий, тромбозы;
Инфаркты и предынфарктные состояния.

Для изучения состояния сердца сегодня применяются следующие методы:

Аускультация – прослушивание шумов фонендоскопом;
ЭКГ – простой и доступный метод анализа электрической активности сердца;
УЗИ сердца;
Стресс-ЭХО – сначала проводится УЗИ, а затем с помощью датчиков фиксируют изменения в состоянии органа при физических нагрузках;
Допплерография – УЗИ сосудов;
Ангиокардиография и ангиография – методы исследования сердца с применением рентгеновского облучения;
МРТ и КТ – один из самых точных способов определить анатомические особенности строения органа;
ЭФИ – инвазивный метод исследования, применяется в сложных случаях.

Современная кардиология

Большинство исследований в области кардиологии направлены, в первую очередь, на возможность раннего диагностирования сердечно-сосудистых заболеваний.

Ультразвуковое исследование, кардиография, коронарография – вот неполный список методов, стоящих на страже здорового сердца и кровеносной системы.
Лечение заболеваний сердца осуществляется как медикаментозно, так и хирургически.

И во втором случае нередка необходимость имплантации электрокардиостимулятора. Создание более эффективных и совершенных кардиостимуляторов – одна из важнейших задач современной кардиологии.

Кардиология

Не менее важным является определение причин возникновения тех или иных болезней. Это знание позволит проводить своевременную профилактику тем людям, кто находится в группе риска.

В настоящее время сердечные заболевания помолодели: если ранее они считались спутниками пожилых людей, то сейчас даже молодые люди зачастую имеют проблемы с сердцем. Неправильное питание, экология и стрессогенная обстановка вывели сердечно-сосудистые заболевания на первое место среди причин смерти в современном мире. Именно поэтому значение исследований в области кардиологии так высоко.

Кардиологические заболевания

А Аритмия Аневризма Атеросклероз Алкогольная кардиомиопатия Антриовентрикулярная блокада	Б Брадикардия Блокада ножки пучка Гиса	В Вегето-сосудистая дистония Врожденные пороки сердца Вторичная кардиомиопатия	Г Гипотония Гипертония Гипертрофия правого желудочка Гемоперикард Гемохроматоз сердца Гипертоническая болезнь Гипертонический криз Гипертрофическая кардиомиопатия Гнойный перикардит
Д-Ж Декстрокардия Диффузный кардиосклероз Дефект аортолегочной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки Дефект межпредсердной перегородки Дилатационная кардиомиопатия Желудочковая экстрасистолия	И Инсульт Инфаркт миокарда Ишемическая болезнь сердца Инфекционный эндокардит Идиопатический миокардит Абрамова-Фидлера	К Кардиомиопатия Кардиосклероз Коарктация аорты Комбинированный митральный порок сердца Комбинированный трикуспидальный порок сердца Комплекс Эйзенменгера Констриктивный перикардит	Л
М Метаболический синдром Миокардиодистрафия Мерцательная аритмия миокардит Миксома сердца Митральная недостаточность Митрально-аортальный порок Митрально-трикуспидальный порок Митральный стеноз Мезотелиома перикарда	Н Нейроциркуляторная дистония Нестабильная стенокардия Недостаточность клапана легочной артерии	П-О Пролапс митрального клапана пороки сердца Перикардит Паросистолия Облитерирующий атеросклероз Облитерирующий эндартериит Общий артериальный ствол Окклюзия подключичной артерии Опухоли сердца Острая окклюзия сосудов конечностей Открытое овальное окно Открытый артериальный проток Открытый атриовентрикулярный канал	Р Ревматизм Расслаивающаяся аневризма аорты
ССиндром WPW Синдром ФредерикаСиндром слабости синусового узлаСердечная недостаточностьСтенокардияСиндром БругадаСтеноз митрального клапана	ТТампонада сердцаТромбозТромбофлебитТахикардияТромбоцитопенияТрепетания желудочковТрехпредсердное сердцеТриада ФаллоТрикуспидальный стенозТрикуспидальная недостаточностьТранспозиция магистральных сосудов	Х-ЦХроническая сердечная недостаточностьЦеломическая киста перикарда	ФФибриляция предсердий
Э Эмболия Экстрасистолия Эндокардит Эссенциальная гипертензия Экссудативный перикардит

Источник: https://urologia.msk.ru/main/medicina/kardiologiya