Кардиология
Кардиология это раздел медицинской науки, которая изучает методы диагностики и лечения патологических состояний сердца и сосудов. По данным ВОЗ среди общей смертности количество летальных исходов с кардиологическим диагнозом стоит на 2 месте, уступая лишь злокачественным новообразованиям.
Первым праотцом кардиологии является У. Гарвей, который в 1628 году открыл круги кровообращения. Его достижение являлось колоссальным вкладом в современную науку и развитие практической медицины Нового времени. Однако, между взглядами врачей того времени и практической медициной была огромная пропасть, поэтому открытие Гарвея не имело широкого применения.
Круг кровообращения это замкнутый цикл тока крови, в результате которого органы и ткани насыщаются кислородом и “отдают” продукты метаболизма. Нормальная физиология в сердечно-сосудистой системе выделяет 2 круга: большой и малый. Каждый из них имеет свою функциональную и анатомическую обособленность.
Большой круг кровообращения исходит из левого желудочка. Из него в фазу сокращения желудочков (систолу) кровь изгоняется в аорту. Аорта это самый крупный сосуд нашего организма, обладает высокой эластичностью к давлению. Далее ток крови волной разносится по артериям, которые делятся на более мелкие ветви – артериолы и капилляры.
Эти сосуды входят в органы, приносят кислород и забирают продукты обмена веществ. Затем кровь сбрасывается в венулы и здесь становится венозной. Мелкие сосуды (венулы) образуют вены. Венозная кровь подходит к правому предсердию по двум полым венам – верхней и нижней половой вене. Этим и завершается большой круг кровообращения.
Один цикл крови по большому кругу занимает около 23 секунд.
Малый круг кровообращения исходит из правого желудочка, откуда кровь выбрасывается в легочной ствол. Легочной ствол делится на две ветви – правую и левую легочные артерии, которые поставляют кровь в соответствующие легкие.
В них артерии также делятся на артериолы и капилляры. Артериальная кровь переходит в венозную, венулы объединяются в вены и впадают в левое предсердие. Малый круг кровообращения замкнулся. Его время составляет 4-5 секунд.
Т. Сиденгам в середине XVII века направляет врачебное общество к практическим взглядам на медицину и кардиологию в частности. Именно он возродил принципы ведения больных, заложенные Гиппократом.
В XIX веке парижские ученые Н. Корвизар и Й. Шкоде впервые ввели в практику методы перкуссии и аускультации сердца. С помощью них врачи впервые смогли сопоставить симптомы и патологические изменения, характерные для той или иной патологии. Однако на этом этапе кардиология имела слишком маленький фундамент, чтобы называться наукой.
В конце XIX века наука всецело развивалась, что естественно отразилось на медицине.
В XX веке получили свое признание труды Гарвея. Для преодоления такого разрыва между взглядами XVI века и XX столетия понадобились знания причин и диагностика сердечной патологии, создание приборов и способов изучения гемодинамики. К этому кардиология сформировалась как наука.
Рутинными методами исследования являются перкуссия, пальпация и аускультация сердца и сосудов.
Благодаря перкуссии и пальпации врач на предварительном этапе определяет конфигурацию сердца, границы его абсолютной и относительной сердечной тупости.
Сопоставив эти данные с аускультативной картиной, формируется клинический диагноз. Дополнительные инструментальные методы диагностики необходимы для постановки заключительного диагноза.
Электрокардиография (ЭКГ) – отражает сердечный ритм, частоту сердечных сокращений, состояние миокарда, электролитные нарушения, скрининг, выявляет острую коронарную и внекоронарную патологию. Суть метода – наложение электродов на определенные участки тела. Расшифровкой ЭКГ занимается врач функциональной диагностики.
Вариантом ЭКГ является Холтеровское мониторирование. В этом случае в течение суток у пациента через установленные промежутки времени регистрируется ЭКГ. Такой метод необходим для выявления непостоянных нарушений.
Эхокардиография (ЭХО-КГ) – метод УЗ-исследования сердца и коронарных сосудов, позволяющий определить состояние миокарда, проводящей системы сердца и клапанного аппарата.
Фонокардиография – регистрация звуков в форме кривой, возникающих при деятельности сердца. Регистрируют тоны и шумы сердца.
Коронарография (КАГ) – «золотой стандарт» диагностики ишемической болезни сердца. Суть метода: в бедренную артерию вводят проводник, который под рентгенконтролем доходит до сердца.
В него запускают рентгенконтрастное вещество, которое окрашивает сосуды. Становятся видимыми стенозы сосудов, аномалии отхождения.
Это позволяет кардиохирургам решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства.
Лечение кардиологических больных как терапевтическое, так и хирургическое. В настоящее время особое внимание уделяют сотрудничеству кардиологов и хирургов. Все больше выполняется операций на сердце и сосудах (шунтирование, установка стентов, замена клапанов, удаление дефектов), что дает значительный результат и улучшает качество и продолжительность жизни пациента.
Источник: https://neotlozhnaya-pomosch.info/cardiology/
История
Самым началом развития этого раздела медицины считается XVII в до н.э.
Именно в этот период, согласно найденным археологическим подтверждениям, древнеегипетские лекари обнаружили связь деятельности сердца и кровеносной системы организма, научились измерять пульс, по которому диагностировали общее состояние пациента. Однако знание находилось в этом зачаточном состоянии на протяжении 12 веков.
Ситуацию изменил древнегреческий Гиппократ, вскрывавший с учениками трупы и исследовавший строение организма. Он первым сформулировал идею о сердце как о мышце, а также указал расположение основных сосудов.
Кардиология
Более полную картину работы кровеносной системы создал спустя три столетия римский доктор Гален.
Однако не все постулаты его теории оказались верными: он считал, что главный орган кровеносной системы – печень – образует кровь и при помощи сосудов распределяет ее по организму, где она впитывается без остатка, а следующую порцию крови также производит печень.
Кроме того, он неправильно описал строение сердца. Тем не менее, именно его работы считались основными вплоть до XVII века н.э. как в европейском, так и арабском мире.
Исследованиями строения сердечно-сосудистой системы занимался и Леонардо Да Винчи. Вскрывая тела умерших, он детально зарисовывал строение внутренних органов, в том числе и сердца. Благодаря его работам, а также умозаключениям Андреаса Везалия, описавшего артерии и вены, во многом опровергавшим Галена.
Тем не менее, все эти работы были лишь шагами на пути к пониманию работы всей кровеносной системы.
И основные успехи в наиболее точном ее описании принадлежат английскому доктору Уильяму Гарвею, открывшему и доказавшему существование кровообращения.
А дополнил его блестящую теорию Марчелло Мальпиги, описавший функцию капилляров, поскольку первым начал применять микроскопом. Существование лимфатических сосудов и их связь с кровеносными доказал итальянец Г.Азели.
Большое количество исследований сердца привело к тому, что кардиология как раздел науки появилась уже в начале 19 века.
Развивая и дополняя полученные знания, ученые всего мира к настоящему времени превратили кардиологию в важнейший раздел медицины.
Современные способы диагностирования патологий сердца и кровеносной системы, методы лечения помогают пациентам избавиться от многих заболеваний.
Болезни, профилактикой, диагностикой и методами лечения которых занимается кардиология:
- Ишемическая болезнь: несоответствие коронарного кровотока метаболическим потребностям миокарда;
- Врожденные и приобретенные пороки сердца (результат перегрузки сердца, а также следствие некоторых перенесенных заболеваний);
- Стенокардия;
- Сердечная недостаточность: неспособность сердца обеспечить необходимый кровоток;
- Аритмии: различные нарушения активности сердца;
- Гипертония: повышение давления;
- Заболевания артерий, тромбозы;
- Инфаркты и предынфарктные состояния.
Для изучения состояния сердца сегодня применяются следующие методы:
- Аускультация – прослушивание шумов фонендоскопом;
- ЭКГ – простой и доступный метод анализа электрической активности сердца;
- УЗИ сердца;
- Стресс-ЭХО – сначала проводится УЗИ, а затем с помощью датчиков фиксируют изменения в состоянии органа при физических нагрузках;
- Допплерография – УЗИ сосудов;
- Ангиокардиография и ангиография – методы исследования сердца с применением рентгеновского облучения;
- МРТ и КТ – один из самых точных способов определить анатомические особенности строения органа;
- ЭФИ – инвазивный метод исследования, применяется в сложных случаях.
Современная кардиология
Большинство исследований в области кардиологии направлены, в первую очередь, на возможность раннего диагностирования сердечно-сосудистых заболеваний.
Ультразвуковое исследование, кардиография, коронарография – вот неполный список методов, стоящих на страже здорового сердца и кровеносной системы.
Лечение заболеваний сердца осуществляется как медикаментозно, так и хирургически.
И во втором случае нередка необходимость имплантации электрокардиостимулятора. Создание более эффективных и совершенных кардиостимуляторов – одна из важнейших задач современной кардиологии.
Кардиология
Не менее важным является определение причин возникновения тех или иных болезней. Это знание позволит проводить своевременную профилактику тем людям, кто находится в группе риска.
В настоящее время сердечные заболевания помолодели: если ранее они считались спутниками пожилых людей, то сейчас даже молодые люди зачастую имеют проблемы с сердцем. Неправильное питание, экология и стрессогенная обстановка вывели сердечно-сосудистые заболевания на первое место среди причин смерти в современном мире. Именно поэтому значение исследований в области кардиологии так высоко.
Кардиологические заболевания
А
| Б
| В
| Г
|
Д-Ж
| И
| К
| Л |
М
| Н
| П-О
| Р
|
ССиндром WPW Синдром ФредерикаСиндром слабости синусового узлаСердечная недостаточностьСтенокардияСиндром БругадаСтеноз митрального клапана | ТТампонада сердцаТромбозТромбофлебитТахикардияТромбоцитопенияТрепетания желудочковТрехпредсердное сердцеТриада ФаллоТрикуспидальный стенозТрикуспидальная недостаточностьТранспозиция магистральных сосудов | Х-ЦХроническая сердечная недостаточностьЦеломическая киста перикарда | ФФибриляция предсердий |
Э
|
Источник: https://urologia.msk.ru/main/medicina/kardiologiya
Вазокардиология что это такое
Первым праотцом кардиологии является У. Гарвей, который в 1628 году открыл круги кровообращения. Его достижение являлось колоссальным вкладом в современную науку и развитие практической медицины Нового времени. Однако, между взглядами врачей того времени и практической медициной была огромная пропасть, поэтому открытие Гарвея не имело широкого применения.
Круг кровообращения это замкнутый цикл тока крови, в результате которого органы и ткани насыщаются кислородом и “отдают” продукты метаболизма. Нормальная физиология в сердечно-сосудистой системе выделяет 2 круга: большой и малый. Каждый из них имеет свою функциональную и анатомическую обособленность.
Большой круг кровообращения исходит из левого желудочка. Из него в фазу сокращения желудочков (систолу) кровь изгоняется в аорту. Аорта это самый крупный сосуд нашего организма, обладает высокой эластичностью к давлению. Далее ток крови волной разносится по артериям, которые делятся на более мелкие ветви – артериолы и капилляры.
Эти сосуды входят в органы, приносят кислород и забирают продукты обмена веществ. Затем кровь сбрасывается в венулы и здесь становится венозной. Мелкие сосуды (венулы) образуют вены. Венозная кровь подходит к правому предсердию по двум полым венам – верхней и нижней половой вене. Этим и завершается большой круг кровообращения.
Один цикл крови по большому кругу занимает около 23 секунд.
Малый круг кровообращения исходит из правого желудочка, откуда кровь выбрасывается в легочной ствол. Легочной ствол делится на две ветви – правую и левую легочные артерии, которые поставляют кровь в соответствующие легкие.
В них артерии также делятся на артериолы и капилляры. Артериальная кровь переходит в венозную, венулы объединяются в вены и впадают в левое предсердие. Малый круг кровообращения замкнулся. Его время составляет 4-5 секунд.
Т. Сиденгам в середине XVII века направляет врачебное общество к практическим взглядам на медицину и кардиологию в частности. Именно он возродил принципы ведения больных, заложенные Гиппократом.
В XIX веке парижские ученые Н. Корвизар и Й. Шкоде впервые ввели в практику методы перкуссии и аускультации сердца. С помощью них врачи впервые смогли сопоставить симптомы и патологические изменения, характерные для той или иной патологии. Однако на этом этапе кардиология имела слишком маленький фундамент, чтобы называться наукой.
В конце XIX века наука всецело развивалась, что естественно отразилось на медицине.
В XX веке получили свое признание труды Гарвея. Для преодоления такого разрыва между взглядами XVI века и XX столетия понадобились знания причин и диагностика сердечной патологии, создание приборов и способов изучения гемодинамики. К этому кардиология сформировалась как наука.
Разделы кардиологии
- Нарушения ритма и проводимости (аритмология) – изучает заболевания (аритмии), связанные с нарушением нормального функционирования проводящей системы сердца;
- Атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания и нарушения обмена веществ (дислипидемии, метаболический Х синдром, атеросклероз сердца и сосудов, ишемическая болезнь сердца, острый аортальный синдром);
- Заболевания эндокарда, миокарда и перикарда (приобретенные и врожденные пороки развития, миокардиты, перикардиты, кардиомиопатии, опухоли, инфекционный эндокардит);
- Заболевания, связанные с повышением давления в коронарных сосудах (легочная гипертензия, гипертоническая болезнь);
- Внекоронарная патология, имеющая сердечно-сосудистую симптоматику;
- Сердечно-сосудистая недостаточность.
Диагностика
Рутинными методами исследования являются перкуссия, пальпация и аускультация сердца и сосудов.
Благодаря перкуссии и пальпации врач на предварительном этапе определяет конфигурацию сердца, границы его абсолютной и относительной сердечной тупости.
Сопоставив эти данные с аускультативной картиной, формируется клинический диагноз. Дополнительные инструментальные методы диагностики необходимы для постановки заключительного диагноза.
Электрокардиография (ЭКГ) – отражает сердечный ритм, частоту сердечных сокращений, состояние миокарда, электролитные нарушения, скрининг, выявляет острую коронарную и внекоронарную патологию. Суть метода – наложение электродов на определенные участки тела. Расшифровкой ЭКГ занимается врач функциональной диагностики.
Вариантом ЭКГ является Холтеровское мониторирование. В этом случае в течение суток у пациента через установленные промежутки времени регистрируется ЭКГ. Такой метод необходим для выявления непостоянных нарушений.
Эхокардиография (ЭХО-КГ) – метод УЗ-исследования сердца и коронарных сосудов, позволяющий определить состояние миокарда, проводящей системы сердца и клапанного аппарата.
Фонокардиография – регистрация звуков в форме кривой, возникающих при деятельности сердца. Регистрируют тоны и шумы сердца.
Коронарография (КАГ) – «золотой стандарт» диагностики ишемической болезни сердца. Суть метода: в бедренную артерию вводят проводник, который под рентгенконтролем доходит до сердца.
В него запускают рентгенконтрастное вещество, которое окрашивает сосуды. Становятся видимыми стенозы сосудов, аномалии отхождения.
Это позволяет кардиохирургам решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства.
Кардиология и заболевания
Кардиология занимается диагностикой, изучением, профилактикой и лечением следующих заболеваний:
стенокардия;
пороки сердца (приобретенные и врожденные);
кардиты (перикардиты, эндокардиты и т.д.);
ишемическая болезнь сердца;
аритмия: тахикардия, брадикардия, неполная блокада сердца;
сердечная недостаточность разной этиологии;
тромбофлебиты и тромбозы;
гипертоническая болезнь;
аневризмы (истончения и аномальные выпячивания стенок) аорты и прочих артерий;
предынфарктные состояния и инфаркты.
Источник: https://zdorovo.live/krov/vazokardiologiya-chto-eto-takoe.html