Стенокардия у пожилых людей

Ишемия сердца — симптомы и лечение в пожилом возрасте

Стенокардия у пожилых людей

ИБС (или ишемическая болезнь сердца) — одна из самых актуальных проблем современной кардиологии и медицины в целом. Ее опасность заключается в высокой летальности, особенно если речь идет о представителях пенсионного и предпенсионного возраста. Согласно статистике наиболее вероятный риск заболеть есть у мужчин 55-64 лет.

Механизм развития ишемии у пожилых

У человека с ишемией к сердцу поступает меньшее количество крови. Вследствие этого сердечная мышца страдает от нехватки кислорода или отмечается снижение коронарного кровотока.

В обоих случаях описанный сценарий создает условия для необратимого повреждения тканей. Заболевание может иметь острое или хроническое течение.

Однако итог всегда будет одинаковым — дистрофия мышцы, её склероз или некроз.

У пожилых ИБС протекает особенно тяжело. По статистике примерно у 80% людей она заканчивается инфарктом, а трое из четырёх умирают от осложнений. Примечательно, что чем больше продолжительность недуга, тем выше риск печального исхода. 

Происходит это по многим причинам:

  • Кардиомиоциты отмирают и постепенно происходит их замена соединительной тканью. Это влечет за собой аритмию, а в будущем и сердечную недостаточность. Особенно учитывая тот факт, что предсердия и желудочки с возрастом расширяются и плохо справляются со своими функциями.
  • Снижается концентрация калия, а содержание натрия и кальция, наоборот, повышается. Такой дисбаланс неблагоприятно сказывается на здоровье артерий и вен.
  • В стенках артерий формируются уплотнения, они становятся неэластичными. Это провоцирует полное или частичное перекрывание просвета сосудов.
  • В капиллярах тоже происходит замещение клеток соединительной тканью. Указанное явление нарушает процесс поступления кислорода к сердцу.

Причины ИБС у людей преклонного возраста

Первостепенная причина развития ишемических нарушений — это атеросклероз. Он инициирует заболевание, как минимум, в 97% случаев. Однако атеросклероз может иметь различную степень выраженности.

Когда коронарные сосуды сужаются более чем на 75 % от своего обычного диаметра, клетки сердечной мышцы уже отрицательно реагируют на недостаток кислорода.

В большинстве описанных ситуаций у больных развивается так называемая стенокардия напряжения.

Кроме того, большую роль в формировании ишемии играет спазм венозных артерий. Он ещё больше усугубляет стеноз и ухудшает работу сердца. Также непосредственной первопричиной недуга может являться тромбоэмболия. 

Отдельно выделяют факторы, которые способствуют ИБС:

  • Гиперлипидемия или увеличенное содержание жиров в крови. Является последствием неправильного питания, нарушения обмена веществ.
  • Повышенное артериальное давление. Доказано, что гипертония увеличивает шансы заболеть примерно в 2-6 раз.
  • Предиабет или нарушение толерантности к углеводам. Очень часто становится предшественником сахарного диабета 2-го типа, вызывает ожирение и другие проблемы со здоровьем.
  • Табакокурение. Клинические испытания показывают, что у лиц, ежедневно выкуривающих больше 20 сигарет в день, риск заболеть выше в два раза по сравнению с теми, кто не злоупотребляет никотином.
  • Низкая физическая активность. Гиподинамия вредит организму в целом и сердечно-сосудистой системе в частности. Особенно если она сочетается с лишним весом.

Кроме того, нельзя забывать и о генетическом факторе — если у близких родственников присутствуют подобные патологии, нужно более внимательно относиться к собственному здоровью.

Симптомы и признаки ИБС

В немолодом возрасте ишемия редко проходит бессимптомно. Зачастую её сопровождает перечень характерных симптомов:

  • одышка;
  • слабость;
  • усиленная потливость;
  • тошнота;
  • проблемы с дыханием, например, ощущение нехватки воздуха;
  • тахикардия.

Если к перечисленным признакам добавилась острая боль в грудине, положение дел может быть опасным. Особенно, когда болевые ощущения не проходят после приема медикаментов. При таких обстоятельствах значительно увеличивается вероятность инфаркта. Ему сопутствует также сильное беспокойство, появлется чувства страха смерти.

Загрудинная боль, которая часто отдает в область левой лопатки, также может указывать на стенокардию. У больного, помимо других признаков, может появиться чувство тяжести и сильный дискомфорт. В особо тяжелых ситуациях возможно наступление коронарной смерти. 

При подобном диагнозе человек теряет сознание, у него отсутствует пульс и дыхание, наблюдается расширение зрачков. Для спасение жизни необходимо срочно применять методы реанимации больного.

Чтобы обезопасить себя от осложнений, важно знать, что ИБС у людей преклонного возраста могут спровоцировать даже самые обычные, казалось бы, вещи: физическая нагрузка, резкая смена погодных условий и даже банальное переедание. Они вызывают стойкое повышение АД, а это в свою очередь приводит к ишемии.

Диагностика ИБС у престарелых

У пожилых ИБС часто протекает нетипично. Это создаёт определённые трудности для диагностики. Именно поэтому крайне важно обратиться к хорошему специалисту, который назначит все необходимые исследования.

Диагностические мероприятия начинаются с беседы с пациентом. Человек рассказывает о своих жалобах, предоставляет все необходимые сведения, касающиеся анамнеза. Затем врач проводит осмотр пациента, который включает в себя аускультацию, пальпацию и перкуссию. 

На основе собранных сведений специалист может поставить предварительный диагноз, однако для его подтверждения или опровержения необходимо пройти ряд дополнительных обследований.

Электрокардиограмма — это самая важная процедура при подозрении на ишемию. Она позволяет провести мониторинг электрических полей, которые образуются при работе сердца.

Благодаря этому ЭКГ дает возможность определить существующие ухудшение и вовремя распознать надвигающийся инфаркт.

Пожилым людям кардиологи советуют проходить эту процедуру регулярно — не только при подозрении на сердечно-сосудистую патологию, но и в целях профилактики.

Помимо электрокардиограммы, диагностирование ишемической болезни включает некоторые лабораторные исследования крови. Среди основных параметров, которые проверяются: уровень сахара, общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов. Кроме того, рекомендовано сдать печеночные пробы. Особую важность имеет определение АЛТ и АСТ.

Если с диагностированием ИБС возникли трудности, кардиолог может назначить ряд дополнительных исследований. Например, суточный мониторинг ЭКГ. Также много важной информации можно получить благодаря внутрипищеводной ЭКГ, коронарографии, функциональным пробам с нагрузкой.

Лекарства от ишемии: медикаментозное лечение

Терапевтические мероприятия при ИБС включают использование внушительного количества лекарственных средств. Всех их можно поделить на несколько основных групп.

Антиангинальные средства

Их основная задача заключается в том, чтобы устранить диспропорцию между потребностью миокарда в кислороде и реальным объемом, который к нему поступает. В данной ситуации проблему можно решить по-разному: снизить саму потребность или же наладить коронарный кровоток.

Поскольку с возрастом в сердечно-сосудистой системе наблюдаются необратимые изменения, улучшение кровоснабжения сердечной мышцы часто является неразрешимой задачей. По этой причине предпочтение отдаётся препаратам, снижающим потребность в кислороде.

К ним принадлежат нитриты, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы и др.

Нитриты

Самыми популярными препаратами данной группы являются: Нитроглицерин, Нитранол, Амилнитрит, Нитромал и др. Они расширяют периферические сосуды, в результате чего кровь удерживается в границах периферического бассейна.

Кроме того, они существенно уменьшают объем венозного возврата. Описанные действия направлены на то, чтобы снизить потребность сердца в кислороде. Одновременно с этим нитриты дополнительно оказывают сосудорасширяющий эффект.

В большинстве случаев терапия проводится небольшой дозой нитритов. Например, во время приступа стенокардии необходимо принять полтаблетки Нитроглицерина. Ее кладут под язык и ждут ее полного растворения. Указанная дозировка может быть увеличена по рекомендации доктора.

При приеме медикаментов из группы нитритов возможно развитие таких побочных эффектов как головокружение, мигрень, приливы. Важно знать, что Нитроглицерин и его аналоги быстро снимают напряжение при неосложненной стенокардии. Если улучшение не наступает, то это может быть признаком предынфарктного состояния.

Антагонисты кальция

Они делятся на следующие подгруппы:

  • производные 1,4-дигидропиридина (Нифедипин, Риодипин и др.);
  • бензодиазепины (Клентиазем, Дилтиазем);
  • фенилалкиламины (Верапамил).

Лекарства этого профиля обладают комплексным воздействием: расширяют артерии, снимают спазм, ускоряют кровоснабжение в пораженной зоне, снижают необходимость в кислороде.

Бета-адреноблокаторы

К ним принадлежит Талинолол, Ацебутолол, Окспренолол, Хлорпропанол и др. Перечисленные медсредства владеют ярко выраженным антиангиальным эффектом, а также нормализуют сердечный ритм.

Пятая группа. Препараты для лечения гипоксии миокарда

В этой группе основное средство — Пиридоксинил-глиоксилат. Оно помогает перенести кислородный голод без особых последствий. Его обычно комбинируют с нитритами и бета-адероноблокаторами. Также терапия нередко включает анаболические стероиды и разного рода витаминные добавки.

Антикоагулянты

Они хорошо разжижают кровь и считаются незаменимыми при многих кардиологических патологиях. При ишемическом недуге чаще всего применяют Гепарин. Он помогает предупредить инфаркт и другие обострения.

Источник: https://pro-vozrast.ru/uhod/ishemiya_serdtsa_u_pozhilyh/

Как сохранить качество жизни при стенокардии у пожилых

Стенокардия у пожилых людей

Стенокардией называется заболевание сердечной мышцы, которое проявляется в виде болевых ощущениях в области грудной клетки или за ней. Данная болезнь в народе называется грудной жабой. Чаще всего стенокардия у пожилых людей проявляется после 60 лет.

Причины заболевания

Стенокардия появляется из-за недостаточного кровообращения миокарда кислородом. Данная ситуация может возникать вследствие сужения просветов сосудов. Сужение происходит по различным причинам, но самая распространённая из них – это отложение атеросклеротических бляшек.

У пожилых людей заболевание появляется из-за снижения сократительной функции левого желудочка сердца. Часто недуг возникает на фоне таких заболеваний, как: 

  • сосудистая дистония
  • анемия 
  • гипотиреоз

Другие причины развития болезни:

  • Ожирение
  • Курение
  • Повышенный уровень холестерина в крови
  • Нахождение в состоянии хронического стресса
  • Гиподинамия (снижение силы сокращения мышц)
  • Повышенное артериальное давление
  • Тромбофлебит

Симптомы стенокардии

Стенокардию легко распознать по симптоматике. У данного заболевания немного симптомов, но они четко выражены, поэтому стенокардию легко отличить от других заболеваний.

Недуг характеризуется сжимающей болью в области грудины. Иногда данное заболевание проявляется в виде жжения или дискомфорта в той же области. Реже проявления болезни наблюдаются в области левой руки и предплечья.

В области правой руки болевые ощущения возникают крайне редко.

Стенокардия – это болезнь, которая проявляется во время приступов. В их отсутствие никаких симптомов человек у себя не ощущает.

Спровоцировать приступ заболевания могут физические упражнения, резкая смена температурного режима, сильное эмоциональное потрясение.

Обычно приступ длится от 1 до 15 минут в зависимости от возраста больного и степени тяжести заболевания. Чаще всего предвестникам приступов становится быстрая ходьба, особенно после приёма пищи.

Приступ начинается внезапно для человека. Обычно приступы вызываются дефицитом кислорода.  Болевые ощущения обычно прекращаются также внезапно так и начинались. Сегодня для снятия приступов люди, страдающие данным заболеванием, люди принимают нитроглицерин. После приема таблетки боль утихает примерно через 3 минуты.

Существует несколько разновидностей стенокардии, но нетипичная стенокардия обладает весьма специфическими симптомами, такими как:

  • Одышка
  • Частое сердцебиение
  • Слабость
  • Тошнота
  • Чрезмерное потоотделение

Диагностика

Диагностикой данного заболевания занимается исключительно врач -кардиолог. Изначально он опрашивает пациента, затем на основании полученных данных анамнеза проводит осмотр.

Для постановки диагноза пациенту необходимо пройти такие исследования, как:

  • Электрокардиография
  • Холтероское мониторирование ЭКГ
  • Велоэргометрия
  • Коронарография
  • Эхокардиография

Помимо исследований больному потребуется сдать общий и биохимический анализ крови.

Стенокардия – заболевание, которое очень сложно выявить при общем осмотре. Часто многие пациенты путают симптомы с болезнями желудочно-кишечного тракта. Если врач после проводимых исследований не выявил стенокардию, то человек направляется на консультацию к гастроэнтерологу.

Лечение

Для снятия боли во время приступов используются таблетки нитроглицерина. Данное лекарственное средство расширяет просвет коронарных сосудов и способствует увеличению притока крови к миокарду.

Медикаментозное лечение стенокардии в пожилом возрасте подразумевает под собой приём сразу нескольких лекарств. Схема лечения включает приём нитратов, блокаторов адренорецепторов, антагонистов кальциевых каналов и диуретиков.

Таблица: препараты для лечения

Группа препаратовПредназначение медикаментаЛекарственные препараты
Нитраты Применяются для снятия болезненных ощущений  и расслабления миокарда
  • Нитроглицерин
  • Нитросорбит
  • Нитродерм
Блокаторы адренорецепторов Применяются для снижения сердечных сокращений
  • Анаприлин
  • Бетаксолол
  • Атенолол
Антагонисты кальциевых каналов Предназначены для вызова спазм артерий
  • Дилтиазем
  • Галлопамил
  • Верапамил
Диуретики Мочегонные средства, предназначенные для снятия отёчности со стенок сосудов

Профилактические меры

Профилактика стенокардии у пожилых людей заключается в:

  • Отказе от курения
  • Соблюдении правильного питания
  • Занятиях лечебной физкультурой
  • Контроле за весом

Для профилактики рекомендовано исключить из рациона продукты с высоким содержанием холестерина и больше  гулять пешком на свежем воздухе.

Заключение

Лечение стенокардии у пожилых людей стоит начинать сразу же после постановки диагноза. Данное заболевание указывает на высокий риск развития инфаркта миокарда.

Источник: https://100pansionatov.ru/info/articles/stenokardii-u-pozhilykh/

Стенокардия у женщин за 60: причины, признаки, профилактика

Стенокардия у пожилых людей
После прочтения публикации – не забудьте:– нажать “палец вверх”;– подписаться на канал, ведь каждый подписчик очень важен для нас.– оставить .

Фотоматериал использован из свободного доступа Яндекс и является иллюстрацией мыслей автора

Стенокардия – это заболевание, которое часто развивается у людей старше шестидесяти лет. Поэтому важно знать, как выглядят признаки стенокардии у женщин старше 60 лет.

Такие знания помогут вовремя определить, что у женщины нарушена работа сердца и обратиться за помощью к медикам. В этой статье мы расскажем про признаки стенокардии у женщин старше 60, саму болезнь, причины ее возникновения, а также про лечение стенокардии у женщин старше 60 лет.

Помните о том, что если вы замечаете нарушения в работе органов, нужно обязательно обращаться к врачу.

Только специалист может поставить правильный диагноз и вовремя назначит лечение, которое действительно поможет, а не усугубит состояние.

Самолечение – это самый плохой выбор, особенно когда дело касается сердечно-сосудистой системы. Поэтому всегда обращайтесь к врачам и будьте здоровыми. А теперь давайте все же поговорим о стенокардии.

Заболевание стенокардия: когда было открыто, особенности, признаки стенокардии у женщин старше 60 лет

Если переводить название дословно, то оно будет означать «стеснение сердца». Именно так человек и чувствует себя, когда у него начинается стенокардия.

Не зря в народе эту болезнь до сих пор называют «грудной жабой», Она вызывает очень неприятные давящие ощущения, которые возникают из-за того, что к сердцу не прибывает достаточно крови.

Когда сердце выполняет свои функции, оно нуждается в определенном количестве кислорода, который и доставляет кровь. И если кровоток уменьшен, то сердечная мышца остаётся без кислорода, и начинаются боли в груди.

Признаки стенокардии у женщин старше 60 такие же, как у всех других людей разных полов и возрастов. И их определил еще Гиппократ. Он также говорил, что частые боли в груди могут нести смертельную опасность. Однако столетиями никто точно не знал, что нужно делать, если у человека начинается стенокардия.

В 1768-м году врач Вильям Геберден описал заболевание, дал ему название «Грудная жаба» и объяснил, что эти приступы возникают, чаще всего, при ходьбе, могут сопровождаться ощущением того, что человек задыхается, паническим страхом. И если ничего не предпринимать больше года, то ситуация ухудшится, приступы начнутся даже в лежачем положении.

Однако четких рекомендаций по лечению этой болезни он дать не смог.

Особенность стенокардии в том, что между приступами люди чувствуют себя хорошо, а вот когда начинаются боли, то им часто кажется, что они сейчас умрут. И из-за этого многие сначала пугаются, а потом решают, что все нормально. И так до следующего приступа.

О том, как лечить стенокардию стало известно в двадцатом столетии. Тогда развитие медицины стало стремительно ускоряться, и появились медикаменты для профилактики и снятия приступов.

Почему возникает стенокардия, факторы риска

Чаще всего это происходит по причине спазма коронарных артерий. Такие сужения возникают не просто так. Это происходит потому, что в артериях начинаются определенные патологические процессы (в 92-х процентах случаев это атеросклероз). В итоге, миокард (сердечная мышца) не получает столько кислорода, сколько ему нужно и начинаются приступы.

Такие проблемы появляются не без причин. Есть три фактора риска возникновения атеросклероза артерий и, как следствие, стенокардии.

К первой группе относится:

· высокохолестериновые диеты;

· чрезмерное употребление алкоголя;

· табакокурение;

· отсутствие физической активности (сидячий образ жизни).

Вторая группа:

· повышение холестерина;

· высокое давление;

· сахарный диабет;

· чрезмерный вес;

· повышенный уровень триглицеридов.

Третья группа:

· возраст старше 55-ти лет;

· пол (чаще болеют мужчины);

· сопутствующие заболевания.

Если женщина находится в одной из этих групп, она должна стараться изменить свой образ жизни, а при появлении первых симптомов обязательно обратиться к врачу.

Симптомы заболевания

Самый главный симптом стенокардии – это, конечно же, боль. Она имеет свои особые черты:

· пульсирующая;

· сильно давящая на грудь и сжимающая;

· распространяющаяся в верхней и средней части грудины;

· отдающая в левую руку;

· постепенно нарастающая.

Приступ может возникнуть по следующим причинам:

· быстрая ходьба;

· перемерзание;

· повышение давления;

· переедание;

· стресс.

Чтобы остановить приступ, нужно положить под язык таблетку нитроглицерина или съесть кусочек сахара с двумя каплями однопроцентного раствора этого лекарства.

Однако этого недостаточно, чтобы действительно помочь человеку. Особенно если это женщина старше шестидесяти лет. Поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить профилактику стенокардии.

Это может быть как медикаментозное лечение, так и хирургическое. И чтобы не приходилось применять второй вариант, нужно вовремя обращаться за помощью и стараться вести здоровый образ жизни.

Если же женщина все пустит на самотек, ситуация только усугубится, что может привести к серьезным осложнениям.

Поэтому еще раз настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, обращаться к врачу и всегда помнить о том, что вредные привычки никогда не приводят ни к чему хорошему. И чем раньше от них отказаться – тем здоровее будете.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb81105374cc200b426bb50/5d1034ff5dfdff00afebe0a4

Стенокардия у пожилых: особенности лечения

Стенокардия у пожилых людей

Если ИБС (ишемическая болезнь сердца) в более молодом возрасте считается прерогативой мужчин, то в возрастной группе людей от 65 до 70 лет недуг теряет гендерную принадлежность и частота заболеваемости у обоих полов сравнивается. Стенокардия – наиболее частая причина обращения за медицинской помощью среди людей преклонного возраста.

Стенокардия у пожилых

Это связано с ремоделированием сердца, как органа-насоса. При этом многие люди продолжают вести активный образ жизни, путешествовать, организовывать быт. Так стенокардия у пожилых представителей современного общества требует лечения? Давайте об этом поговорим подробнее.

Причины

Стенокардия у пожилых людей развивается по причине накопления атеросклеротических бляшек в венечных сосудах сердца. Реже основной причиной выступает спазм кровеносных магистралей. Процессы ишемии наступают при условии недостатка кислорода, когда его потребление превышает объемы доставки к миокарду. Перечислим самые распространенные факторы, провоцирующие болезнь:

  • преклонный возраст;
  • повышенное содержание холестерина и/или мочевой кислоты в крови;
  • стойкое повышение АД (артериальная гипертензия);
  • табакокурение. Чем больше стаж курильщика, тем выше риск возникновения патологии;
  • малоподвижность. Она играет большую роль в пожилом возрасте, а в старческом – несколько утрачивает свое негативное воздействие;
  • повышенные цифры глюкозы крови;
  • тромбообразование без наличия кровотечения;
  • избыток массы тела;
  • низкая стрессоустойчивость, длительные стрессовые состояния;
  • отягощенный наследственный фактор.

Для пожилых людей опасно иметь тяжелые обструкции дыхательных органов, патологии щитовидки. Роковую роль может сыграть употребление соленой и/или обедненной витаминами пищи, злоупотребление спиртосодержащими напитками. Небезопасен и уксус, он может провоцировать ухудшение состояния здоровья у пациента.

Симптомы: чем отличаются?

У людей преклонного возраста часто встречается безболевая форма недуга, потому требуется госпитализация пациента.

Именно присутствие боли заставляет людей незамедлительно отказаться от физической нагрузки, лечь, попытаться успокоиться и принять необходимые медикаменты.

Находясь в стационаре под наблюдением специалистов, значительно повышается шанс избежать инфаркта миокарда и поставить верный диагноз. Признаки стенокардии у пожилых имеют характерные проявления:

  1. приступ длится более длительно по времени, но интенсивность его гораздо меньше проявляется.
  2. Учащенное сердцебиение сопряжено с высоким артериальным давлением.
  3. К основному заболеванию присоединяются другие патологии: диабет, атеросклероз сосудов головного мозга, энцефалопатии различного генеза.
  4. Приступы часто диагностируют с уже развившейся недостаточностью работы сердца или с серьезными нарушениями сердечного ритма.
  5. Часто ведущим симптомом выступает отдышка, а не другие проявления болезни.
  6. Цереброваскулярная недостаточность – это второй по частоте проявления признак, манифестирующий основную первопричину нарушений здоровья.
  7. У большинства людей из этой возрастной группы – это стабильная стенокардия с принадлежностью к одному из четырех функциональных классов.

Характерно то, что первые симптомы болезни уже заметны в 40-50 лет. Но клиническая картина настолько стертая, что не заставляет обратить на себя внимание. Это позволяет беспрепятственно прогрессировать патологии. В итоге и появляются грубые нарушения, приводящие к сбоям в работе органа-насоса.

Терапия недуга

При лечении стенокардии у пожилых людей важно начинать с учета возрастной переносимости лекарств, которая лишь снижается.

Нужно обращать внимание на возрастные изменения, проявляющиеся в той или иной степени у каждого пациента индивидуально. Терапевтическую схему тоже разрабатывают только индивидуально.

Лечение возрастных больных требует особого внимания, учитывая семейные обстоятельства, менталитетом личности, степенью внушаемости, особенностями быта.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами необходимо пожизненно. В гериатрии придерживаются правила «малых доз».

Для повышения усвояемости лекарственных средств необходимо оптимизировать режимы принятия пищи и двигательную активность, соблюдать баланс потребления соли и жидкости.

Улучшение качества жизни, уменьшение зависимости от постороннего ухода, умение адаптироваться к изменению состояния, семейные особенности пребывания пожилого человека – это то, что нужно учитывать, назначая лечение.

Все процессы, такие как всасывание лекарственных средств, распределение в организме и уменьшение процента выведения лекарств проходят значительно медленнее и менее качественно. Помимо назначения медикаментозных средств нужно поддерживать личностный контакт с пациентом, культивируя правильное отношение к болезни в целом, и к приступам в частности. Обычно в терапевтическую схему включают:

  1. Нитраты моментального действия: Нитроглицерин под язык или в виде аэрозолей.
  2. Нитраты длительного действия: Нитросорбит или Изосорбит мононитрат.
  3. β-Адреноблокаторы: Метопролол, Бисопролол, Ацебутолол. К слову, исследования показали, если принимать Метопролол, то в гериатрии снижает смертность от ИБС на 29%. Все лекарства из этой группы отменяют постепенно. В противном случае возможна смерть пациента.
  4. Антагонисты кальция: дигидропиридины (Нифедипин, Амлодипин и т.д) и/или недигидропиридины (Верапамил, Дилтиазем).
  5. Аспирин в малых дозах длительно. Служит для профилактики тромбообразования в коронарных сосудах. Необходимо брать во внимание риск возникновения эрозий стенки желудка, потому дозу подбирают строго индивидуально и лечение проводят под бдительным вречебным контролем.
  6. Препараты метаболической терапии (цитопротективное лечение). Они направлены на улучшение питания сердечной мышцы и защищают клетки сердца от негативного влияния кислородного голодания, возникающего во время ишемии. Широкое клиническое применение Предуктала.

В комплексную терапию могут входить гиполипидемические, антиангинальные средства, витаминные комплексы, геротопротекторы. Они помогают избежать приема больших доз Нитраглицирина, улучшают качество жизни пациентам. Только такой подход в гериатрии способен принести длительную терапевтическую ремиссию.

Немедикаментозные методы терапии

На первый план в лечении стенокардии у лиц пожилого возраста выходит ЛФК. Дозированная нагрузка полезна, потому ежедневное выполнение комплекса упражнений – это обязательное условие в немедикаментозном лечении.

Назначают физиолечение: лазеротерапию, магнитолечение. Полезно делать сухие углекислые ванны, гипербароокситерапию.

При неэффективности всех перечисленных мер, врач-кардиолог обсуждает с пациентом возможность проведения операции.

Хирургическое лечение

Все чаще людям пожилого возраста рекомендуют хирургическое лечение. Сегодня используются несколько оперативных техник, наиболее подходящую предложит лечащий доктор.

Успешно проведенная операция позволяет вернуться человеку к привычному труду и заметно улучшить общее состояние организма. Если проведено аорто-коронарное шунтирование, то предстоит реабилитационный период в 1-1.

5 месяца, проводимый в условиях санатория или поликлинического отделения больницы.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз болезни часто ухудшают сопутствующие болезни, в частности состояние дыхательной и нервной системы.

При стенокардии в пожилом возрасте большую роль играет частота приступов, способность организма воспринимать медикаменты.

Правильно подобранная лечебная схема и систематическое выполнение врачебных назначений значительно улучшают исходы недуга. Ощутимо ухудшить прогноз выздоровления может самолечение, потому его исключают.

Стенокардия симптомы и виды. Лечение и питание при стенокардииСтенокардия. Как защитить свое сердце

Профилактикой болезни нужно начать заниматься еще с молодого возраста.

Правильное питание, отсутствие лишнего веса и вредных привычек, активный образ жизни, отрегулированный график труда и отдыха – это лучшие мероприятия, которые помогут сказать «Стоп» не только стенокардии, но и десяткам других патологий.

Важно вовремя бороться с возрастными и другими соматическими недугами, следить за работой всего организма, проходить профилактические или диспансерные осмотры, своевременно обращаться за медицинской помощью при ухудшении состояния здоровья.

Источник: https://kakiebolezni.ru/serdtse-sosudyi-krov/stenokardiya/stenokardiya-u-pozhilyh.html

МедСостав
Добавить комментарий