Рассеянный склероз на латыни

Заболевание рассеянный склероз – что это такое? Подробное описание, фото, методы лечения

Рассеянный склероз на латыни

Рассеянный склероз – патология, поражающая нервную систему, для которой характерно хроническое волнообразное течение. В настоящее время этот недуг не имеет четкого возрастного, географического или полового распространения, которое наблюдалось раньше.

Не так давно рассеянный склероз чаще диагностировался у жителей стран, которые наиболее удалены от экватора, причем страдали от него в основном женщины репродуктивного периода. В статье рассмотрим, что это за заболевание, каковы симптомы и лечение такого недуга.

Сущность патологии

Что это за болезнь? Множественный склероз или, по латыни, Sclerosisdisseminata, приводит к разрушению миелиновых волокон, что в итоге становится причиной инвалидности.

При этом заболевании под удар попадает белое вещество мозга (спинного или головного).

В мозге появляется большое количество бляшек склеротического характера, с чем собственно и связано название недуга – множественный или многоочаговый.

По-другому заболевание называется рассеянный энцефаломиелит. Впервые недуг был описан в середине 19 века французским неврологом.

Эпидемиология рассеянного склероза

В 20-х годах прошлого века начали проводиться исследования, целью которых было определение распространенности данного недуга. В ходе исследований были отмечены географические и временные колебания показателей.

Некоторые исследования подтвердили имеющуюся гипотезу о том, что заболевание распространяется под воздействием трансмиссивного фактора – вируса или какого-то другого экзогенного агента. Гипотеза эта была подтверждена следующими доказательствами:

  • изучением миграции и полученными результатами;
  • популяционными исследованиями;
  • наличием клатстеров.

В настоящее время учены отмечают увеличение количества больных не только за счет роста заболеваемости, но и за счет повышения качества диагностики. Медицинские разработки, проводимые в этом направлении, привели к существенному увеличению длительности жизни больных данным заболеванием в результате возможности его раннего диагностирования.

Причины возникновения

Несмотря на то, что причины рассеянного склероза исследуются очень давно, всё о болезни еще не выяснено, и точная причина патологических процессов по сей день не известна.

Многие ученые склоняются к тому, что основным провоцирующим фактором являются вирусные и инфекционные заболевания, такие как:

  • свинка;
  • герпесная инфекция;
  • корь;
  • бешенство;
  • мононуклеоз инфекционной природы и прочие.

Выделяются следующие факторы, которые могут дать толчок к развитию заболевания:

  1. наследственность;
  2. хирургические вмешательства в анамнезе;
  3. позвоночные или черепно-мозговые травмы;
  4. психологическое, физическое или умственное перенапряжение;
  5. аутоиммунные процессы, которые затрагивают структуры центральной нервной системы;
  6. вредное влияние токсических веществ;
  7. облучение радиацией;
  8. недостаток витаминов, в большей степени витамина Д;
  9. проведенная вакцинация против гепатита вирусного характера.

Факторами риска для развития заболевания принято считать:

  • ожирение;
  • прем оральных контрацептивов;
  • злоупотребление фастфудами, колбасными изделиями и прочими вредными продуктами;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • наличие в семейном анамнезе больного рассеянным склерозом;
  • проживание в странах, удаленных от экватора;
  • наличие сосудистых патологий;
  • принадлежность к белой расе.

Формы и классификация

По характеру течения рассеянный склероз различают следующим образом:

  1. ремитирующий;
  2. первичный;
  3. вторичный;
  4. прогрессирующе-ремитирующий.

Ремитирующая форма недуга характеризуется чередованием стадий обострения и ремиссий. Пораженные мозговые участки в стадиях улучшения могут восстанавливаться не только частично, но и полностью. Что касается острой стадии, она может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Первично прогрессирующая форма недуга представляет собой постепенное ухудшение здоровья пациента. Ярких острых стадий не наблюдается, но такая форма заболевания в большинстве случаев приводит к абсолютной утрате трудоспособности.

Вторично прогрессирующая форма по течению напоминает ремитирующий рассеянный склероз, но со временем заболевание перетекает в прогрессирующую форму.

Наиболее редкой формой заболевания является прогрессирующе-ремитирующая форма. В этом случае ухудшение здоровья прогрессирует, а приступы заболевания повторяются все чаще.

Заболевание классифицируется и по локализации большего поражения:

  • церебральная форма – при этом больший очаг поражения сосредоточен в области головного мозга;
  • спинальная форма – больше поражен спинной мозг;
  • цереброспинальная форма – в значительной степени поражаются обе зоны.

Больше информации о формах рассеянного склероза, их симптомах, диагностике и лечении вы найдете в отдельном материале.

Клиническая картина

Диагностика ранних стадий множественного склероза по сей день достаточно затруднительна, поскольку ранние симптомы размыты, и периодически могут пропадать.

Начальные признаки недуга можно разделить на несколько групп, они зависят от того какая именно часть нервной системы поражается:

  1. При поражении черепно-мозговых нервов у больного может наблюдаться проблема со зрительным нервом. Это проявляется в:
    • снижении остроты зрения на один глаз;
    • появлении пелены или точки черного цвета перед пораженным газом;
    • сужении или другом изменении зрительных полей;
    • утрате цветного зрения;
    • ощущении присутствия инородного тела в глазу;
    • размытости контуров.

    Такие нарушения могут продолжаться пару недель, после чего постепенно сходят на нет. В некоторых случаях восстановление может быть не полным. Иногда может присутствовать боль, которая становится более интенсивной при надавливании на глазное яблоко.

  2. Мозжечковые расстройства – это один из самых частых первых признаков заболевания. Больного могут беспокоить:
    • периодические головокружения;
    • появление шаткости в походке;
    • нарушения равновесия, которые замечаются внезапно.

    Кроме того, у больного может изменяться почерк, появляется ощущение двоения перед глазами, бесконтрольное колебание глазных яблок. Такие симптомы больной часто связывает с метеозависимостью, перепадами давления и прочими факторами, поэтому с визитом к врачу не спешит. А ведь такие явления очень часто бывают первым «звоночком» развития рассеянного склероза.

  3. Нарушение чувствительности.

    Больной жалуется на:

    • неприятные ощущения ползанья мурашек;
    • покалывание, онемение, «ватность» ног;
    • стягивание кожи и прочие.

    Область таких ощущений может быть не большой – щека, большой палец и так далее. Такие явления исчезают самостоятельно, и человек часто не придает им должного значения.

  4. Тазовые расстройства. Нарушение мочеиспускания – тоже может быть ранним признаком многоочагового склероза.

    Такие явления появляются и исчезают без видимых на то причин. У мужчин могут периодически наблюдаться проблемы с потенцией (подробнее об особенностях рассеянного склероза у мужчин мы писали в этой статье).

  5. Двигательные расстройства. У пациента не получается с первого раза попасть ключом в замочную скважину, быстро застегнуть пуговицы и прочее. Начальным признаком заболевания могут быть незначительные проблемы бытового характера – буквально все валится из рук, причем, человек говорит, что очень старался удержать предмет в руках, а руки «перестали слушаться».

    Иногда двигательные нарушения проявляются в виде непроизвольных мышечных судорог, которые чаще всего наблюдаются в ночное время.

  6. Эмоциональные расстройства и деградация умственных способностей.

    Наблюдаются проблемы с памятью, сложности в воспроизведении информации, хроническая усталость, депрессии или эйфорические состояния.

Иногда пациенты жалуются на один или два перечисленных выше пункта, но чаще всего в той или иной мере присутствуют все симптомы недуга. В один день может все валиться из рук, в другой наблюдаться потеря равновесия и так далее.

Симптомы и признаки рассеянного склероза у женщин имеют свои особенности. Узнать о них вы можете из нашей статьи.

Диагностика рассеянного склероза

При подозрении на рассеянный склероз необходимо обращаться к неврологу или к невропатологу. Диагностика включает в себя следующее:

  • опрос пациента о жалобах и анамнезе;
  • неврологический осмотр, в ходе которого специалист может выявить наличие поражения ЦНС;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ПМРС;
  • СПЭМС;
  • люмбальная пункция;
  • измерение вызванных потенциалов;
  • анализ крови.

Подробнее о том, какие анализы необходимо сдавать при подозрении на рассеянный склероз, мы рассказывали тут.

Справка! Заболеваний, схожих по симптоматике с проявлением рассеянного склероза очень много, поэтому необходима тщательная дифференциальная диагностика.

Фото

Представленные ниже фото помогут лучше понять, что же это такое – болезнь под названием «рассеянный склероз», как выглядит человек, больной этим недугом:

Лечение

Этиотропного лечения обсуждаемого заболевания нет. Поэтому в основном применяется патогенетическая терапия. Чаще всего используется:

  • кортикостероидная терапия;
  • противовирусные препараты;
  • глатирамера ацетат или Копаксон;
  • Финголимод;
  • Натализумаб;
  • Митоксантрон;
  • Церебролизин.

В некоторых случаях выписываются успокоительные препараты, мышечные релаксанты. Активно используются физиотерапевтические методы. Плазмоферез – это один из эффективных методов лечения, назначается при запущенных формах недуга для устранения тяжелой симптоматики.

Последствия рассеянного склероза очень опасны. О том, что будет, если его не лечить, мы подробно рассказывали тут.

Профилактика

Поскольку данное заболевание изучено не полностью, каких-то конкретных профилактических указаний нет. Суть профилактики множественного склероза на данный момент заключается в правильном образе жизни и в отсутствии сильных эмоциональных перенапряжений. Подробнее об особенностях профилактики рассеянного склероза мы рассказывали тут.

Рассеянный склероз – это достаточно серьезное и неизлечимое на настоящий момент заболевание, которое в большинстве случаев приводит к присвоению больному инвалидности. Но это не приговор.

Своевременное диагностирование недуга и соблюдение всех врачебных рекомендаций может в значительной степени улучшить качество жизни больного. Сохраняя позитивный настрой и бодрость духа с этим заболеванием имеется шанс дожить до преклонных лет.

по теме

Рекомендуем посмотреть видео о причинах и симптомах рассеянного склероза:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/skleroz/vidy-sk/rasseyannyj

Рассеянный склероз — Медицинская энциклопедия

Рассеянный склероз на латыни

Рассе́янный склероз

(sclerosis disseminata; синоним множественный склероз)

заболевание центральной нервной системы, начинающееся в молодом возрасте; характеризуется признаками многоочагового поражения нервной системы, хроническим ремиттирующим или прогрессирующим течением. Относится к демиелинизирующим, первично миелинокластическим заболеваниям (см. Демиелинизирующие заболевания).

Предполагается, что Р. с. является следствием вирусного поражения у генетически предрасположенных лиц. Определенное значение имеет и географический фактор.

Так, выделены зоны повышенного риска — Северная и Западная Европа (выше 45° широты), северные области США и Канады (выше 38° широты); зоны умеренного риска — южные области Европы и США, Австралии, зоны низкого риска — Азия и Африка.

Зонами высокого риска являются северо-западные области России, Украина, Белоруссия, некоторые районы Урала и Восточной Сибири, где заболеваемость составляет 50—60 случаев на 100 000 населения.

Патогенез сложный. Предполагают, что под влиянием вируса или группы вирусов развивается иммунопатологический процесс, приводящий к аутоиммунной реакции на антигены мозга, особенно на основной белок миелина. Существенную роль в патогенезе Р. с.

играют также нарушения в обмене белков, липидов, состояние гематоэнцефалического барьера, свертывающей системы крови. Большое значение имеет и состояние миелинпродуцирующих клеток, прежде всего олигодендроцитов. Выявлены положительные корреляции между Р. с.

и локусами А3, В7DW2 главной системы гистосовместимости (HLA) на 6-й хромосоме. Следствием аутоиммунного процесса является инфильтрация ткани мозга лимфоидными элементами, разрушающими миелин. Реактивная пролиферация глиальных элементов (преимущественно астроглии) приводит к формированию характерных для Р. с.

бляшек, или глиозоволокнистых рубцов, в белом веществе различных отделов мозга. Демиелинизированные аксоны очень чувствительны к любым изменениям гомеостаза.

Локализация очагов демиелинизации в различных отделах проводящих систем ц. н. с. обусловливает полиморфизм клинической картины. Разнообразие клинических симптомов, их неустойчивость, наслоения проявлений поражения различных систем позволяют называть Р. с. «неврологическим хамелеоном».

По преимущественной локализации очагов поражения различают 3 основные формы Р. с.: церебральную, спинальную и цереброспинальную (наиболее частую). Иногда выделяют также гиперкинетическую форму.

Чаще всего в клинической картине наблюдаются слабость ног (нижний спастический парапарез) или руки и ноги с одной стороны (гемипарез) с усилением сухожильных и периостальных рефлексов, расширением зон их вызывания.

Как правило, выявляются патологические пирамидные рефлексы с одной или двух сторон (симптом Бабинского, Оппенгейма, Россолимо и др.), клонусы стоп и коленных чашечек. Может изменяться походка: больной ходит неуверенно, пошатываясь, широко расставляя ноги. Нарушаются координация движений, почерк.

В некоторых случаях выражен тремор рук, ног, головы, туловища, усиливающийся при попытках выполнить направленное движение, при волнении. Часто такие больные абсолютно беспомощны, нуждаются в постоянном постороннем уходе. Мышечный тонус может быть как пониженным, так и повышенным, особенно в ногах.

При исследовании функции черепно-мозговых нервов чаще всего выявляют нистагм, глазодвигательные расстройства, иногда приводящие к двоению предметов, асимметрии лица. Может изменяться речь приобретая отрывистый, скандирующий характер.

Примерно у 1/3 больных отмечаются поражения периферических нервов, наблюдается поражение спинномозговых нервов с болевым корешковым синдромом. У тяжело и длительно болеющих, как правило, снижается память, интеллект, критика собственного состояния и поведения, отмечаются полиморфные эмоционально-психические расстройства.

При этом чаще наблюдается эйфория или депрессия, иногда до полной апатии, возможны кратковременные гневливые, злобные реакции либо явления раздражительной слабости. Нередки нарушения мочеиспускания в виде задержки или недержания мочи, императивные позывы.

Характерно длительное течение заболевания с тенденцией к обратимости симптомов (в большинстве случаев временной), особенно на ранних стадиях заболевания. В более поздних стадиях признаки болезни становятся стойкими и резко выраженными, инвалидизирующими больных. Для Р. с.

характерно значительное колебание выраженности даже одних и тех же симптомов в течение очень короткого промежутка времени (часы, сутки). В современных условиях все чаще встречается неуклонно прогрессирующее течение Р. с. нередко наблюдаются его острые и подострые формы.

Клинический полиморфизм Р. с. затрудняет диагностику. Цереброспинальная жидкость обычно прозрачна, дает слабоположительные или отрицательные белковые реакции, нередко отмечаются повышение содержания белка до 0,6—1%, иногда плеоцитоз до 10—50 клеток в 1 мкл. О наличии и активности демиелинизирующего процесса позволяют судить исследования иммуноглобулинов цереброспинальной жидкости.

Важное диагностическое значение имеет выявление повышенной концентрации IgG, появление его специфических фракций — олигоклональных иммуноглобулинов, а также повышенных титров антител против некоторых вирусов. Методом диагностики субклинических очагов демиелинизации для подтверждения многоочаговости поражения ц. н. с.

является регистрация вызванных потенциалов мозга (зрительных, слуховых, соматосенсорных). Компьютерная рентгеновская томография и ядерно-магнитно-резонансная томография позволяют выявить очаговое поражение мозга.

Дифференциальный диагноз проводят с сосудистыми поражениями головного мозга (особенно в вертебробазилярном бассейне), опухолями мозга (преимущественно спинного), различными дегенеративными и дисметаболическими заболеваниями, с функциональными расстройствами.

Лечение предполагает индивидуальный подбор комплекса лечебных мероприятий. В качестве патогенетических средств используют иммуносупрессоры, чаще кортикостероидные препараты (преднизолон, дексаметазон и их аналоги). Гормональная терапия наиболее целесообразна при обострении процесса.

Назначают преднизолон в дозе 40—60—80 мг в сутки и более в 2 приема; основную дозу дают утром. Для уменьшения побочных эффектов в последующем препарат чаще назначают в двойной дозе через день, но применяют курсы и с ежедневным приемом. В последующем дозу постепенно уменьшают.

Курс лечения преднизолоном в среднем длится 1 мес., после чего могут быть рекомендованы поддерживающие дозы (5—10 мг в сутки). В тяжелых случаях иногда используют более сильные иммунодепрессанты: азатиоприн, циклофосфан, проникающий через гематоэнцефалический барьер.

Эти препараты обладают определенным токсическим эффектом, поэтому должны назначаться с большой осторожностью.

Широко используются иммуномодуляторы, левамизол, Т-активин, тамалин. В некоторых случаях отмечается благоприятное влияние плазмафереза.

С симптоматической целью используют препараты, улучшающие двигательную активность за счет снижения спастического тонуса в конечностях (мидокалм, фенибут и др.).

Для улучшения регенераторных процессов, питания нервной ткани используют метаболические препараты (эссенциале, пиридитол, церебролизин, ноотропил, глицин, метионин, витамины группы В, АТФ), сосудистые препараты (дипиридимол, пентоксифиллин, циннаризин). Показаны антигистаминные средства.

В качестве реабилитационных мероприятий полезны легкие физические упражнения без перегревания, избирательный массаж, иглорефлексотерапия по общетонизирующим схемам и по схемам, направленным на снижение мышечного тонуса.

Благоприятный эффект может оказывать санаторно-курортное лечение общеукрепляющего типа, не связанное с резким изменением привычных климатических условий. Большое значение имеет социальная адаптация больных. Противопоказаны перегревание, горячие ванны, бальнео- и грязелечение.

Рекомендуется, по возможности, избегать респираторных вирусных инфекций.

Прогноз в отношении жизни, как правило, благоприятный. Летальный исход возможен при выраженных бульбарных нарушениях. Нередко больные с выраженной неврологической симптоматикой длительное время сохраняют трудоспособность.

Библиогр.: Марков Д.А. и Леонович А.Л. Рассеянный склероз, М., 1976; Хондкариан О.А., Завалишин И.А. и Невская О.М. Рассеянный склероз, М., 1987; Черниговская Н.В. О патогенезе рассеянного склероза, М., 1975, библиогр.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me

Источник: https://gufo.me/dict/medical_encyclopedia/%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%81%D0%B5%D1%8F%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%81%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B7

Рассеянный склероз — как и чем лечить | Фармакологическая база данных

Рассеянный склероз на латыни

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения в виде массы белого или почти белого цвета.

1 фл.
интерферон бета-1а30 мкг (6 млн.МЕ)

Вспомогательные вещества: человеческий сывороточный альбумин (15 мг), натрия фосфат двухосновной, натрия фосфат одноосновной, натрия хлорид.

Растворитель: вода д/и – 1 мл.

— лечение рецидивирующего множественного (рассеянного) склероза, характеризующегося как минимум двумя рецидивами на протяжении предшествующих 3 лет при отсутствии признаков прогрессирования заболевания между рецидивами;

— лечение пациентов, у которых имел место случай демиелинизации в результате активного воспалительного процесса, потребовавшего в/в введения ГКС, при исключении иного, нежели рассеянный склероз, диагноза.

  • Рассеянный склероз
  • Склерит
  • Противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе – оранжевые, допускаются незначительные вкрапления оранжевого или белого цвета.

1 таб.
тилорон (тилаксин)60 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон (коллидон 30), кальция стеарат, кроскармеллоза натрия (примеллоза).

У взрослых

— для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ;

— для лечения вирусных гепатитов А, В и С;

— для лечения герпетической инфекции;

— для лечения цитомегаловирусной инфекции;

— в составе комплексной терапии аллергических и вирусных энцефаломиелитов (в т.ч. рассеянный склероз, лейкоэнцефалиты, увеоэнцефалиты);

— в составе комплексной терапии урогенитального и респираторного хламидиоза;

— в составе комплексной терапии туберкулеза легких.

У детей старше 7 лет

— для лечения гриппа и ОРВИ.

В составе комплексной терапии: вирусные гепатиты А, В и С; инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster, цитомегаловирусами; инфекционно-аллергические и вирусные энцефаломиелиты (рассеянный склероз, лейкоэнцефалиты, увеоэнцефалиты); урогенитальный и респираторный хламидиоз; негонококковые уретриты; туберкулеза легких.

Лечение и профилактика гриппа и других ОРВИ.

Эпилепсия: большие, фокальные, смешанные (включающие большие и фокальные) эпилептические припадки. Болевой синдром преимущественно нейрогенного генеза, в т.ч.

эссенциальная невралгия тройничного нерва, невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе, эссенциальная глоссофарингеальная невралгия. Профилактика приступов при синдроме алкогольной абстиненции. Аффективные и шизоаффективные психозы (в качестве средства профилактики).

Диабетическая невропатия с болевым синдромом. Несахарный диабет центрального генеза, полиурия и полидипсия нейрогормональной природы.

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с делительной риской.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, этилцеллюлоза.

50 шт. – банки полипропиленовые (1) – пачки картонные.

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Повышение тонуса мышц при:

— рассеянном склерозе;

— заболеваниях спинного мозга (опухоли, сирингомиелия, болезни двигательных нейронов, травмы, миелит);

— цереброваскулярных заболеваниях;

— церебральном параличе;

— менингите;

— черепно-мозговых травмах.

Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения в виде лиофилизированной массы белого цвета; приложенный растворитель прозрачный, практически бесцветный; приготовленный раствор от слегка опалесцирующего до опалесцирующего, бесцветный или светло-желтого цвета.

1 фл.1 мл р-ра
рекомбинантный интерферон бета-1b9.6 млн.МЕ8 млн.МЕ

Вспомогательные вещества: альбумин человеческий, маннитол.

— клинически изолированный синдром (КИС) (единственный клинический эпизод демиелинизации, позволяющий предположить рассеянный склероз, при условии исключения альтернативных диагнозов) с достаточной выраженностью воспалительного процесса для назначения в/в ГКС – для замедления перехода в клинически достоверный рассеянный склероз (КДРС) у пациентов с высоким риском развития КДРС. Общепринятого определения высокого риска нет.

  • Неврит
  • Неврозы
  • Рассеянный склероз
  • Склерит

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом; допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.

В составе комплексной терапии:

— тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен), постфлебитический синдром, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов;

— цистит, цистопиелит, простатит;

— инфекции, передающиеся половым путем;

— хронические инфекции гениталий, гестозы, мастопатии, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;

Амбулаторное лечение больных рассеянным склерозом (для снижения частоты и тяжести обострений и замедления прогрессирования инвалидизации).

  • Рассеянный склероз
  • Склерит

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, непрозрачные, с белым корпусом и ярко-желтой крышечкой, с напечатанным черными чернилами “FTY 0.5 mg” на крышечке и двумя радиальными полосами, напечатанными на корпусе желтыми чернилами; содержимое капсул – белый или почти белый порошок.

— ремиттирующий рассеянный склероз (РРС) – для уменьшения частоты клинических обострений болезни и снижения риска прогрессирования нетрудоспособности.

  • Рассеянный склероз
  • Склерит

Источник: http://drugs.thead.ru/Zabolevaniya/Rasseyannyy_skleroz

6 самых первых признаков рассеянного склероза. Обычные признаки болезни

Рассеянный склероз на латыни

Приветствуем! В статье пойдет речь о том, что такое рассеянный склероз, какие первые признаки заболевания, и каковы его последствия.

Пожалуйста, подпишитесь на канал и ставьте лайк, нам это важно!!!

Рассеянный склероз считается демиелинизирующим синдромом. Это одно из самых распространенных заболеваний центральной нервной системы. Суть болезни заключается в разрушении аутоиммунным воспалением миелина, покрывающего нервные волокна, что приводит к повреждению ЦНС.

Рассеянный склероз является одним из хронических заболеваний центральной нервной системы. Это тяжелая болезнь, с которой очень трудно бороться и привести к ее полной ремиссии.

Как развивается неправильный аутоиммунный ответ. Источник: https://youtu.be/2ifj7NgOcdM

Причины заболевания

Очень трудно четко определить причины, которые могут вызвать болезнь.

Наиболее часто считается, что рассеянный склероз вызван аутоиммунностью клеток иммунной системы, нарушенное действие которых заставляет их атаковать здоровые клетки нервной ткани.

Повреждение оболочки нервного волокна в мозге приводит к нарушениям передачи импульсов в спинном мозге. Это вызывает определенные изменения и симптомы, которые являются очень обременительными для пациента и могут вызвать парез и даже паралич тела.

В дополнение к ухудшению работы иммунной системы, появление и развитие рассеянного склероза может быть вызвано дефицитом D в раннем возрасте, поскольку он обладает свойствами регенерации нейронов.

Кроме того, факторы окружающей среды, вирусные и бактериальные инфекции и нарушения обмена веществ также являются факторами, повышающими вероятность этого заболевания.

Также возможно, что риск заболеть увеличивается, если один из родителей страдает от РС.

Симптомы рассеянного склероза

Первые симптомы рассеянного склероза очень похожи на симптомы других заболеваний.

Первые симптомы рассеянного склероза:

1. сенсорные расстройства в конечностях – онемение, покалывание;

2. мышечная слабость – начинается с нижних конечностей и прогрессирует вверх;

3. мышечные судороги;

4. нарушения равновесия;

5. нарушения остроты зрения – в основном в одном глазу;

6. двойное зрение;

Наиболее распространенные симптомы связаны с чувствительностью кожи (61%). Они включают парестезию (покалывание) или гипостезию (гипоастезию), определяемую как снижение чувствительности определенной области тела.

У более молодых пациентов заболевание обычно начинается с неврита зрительного нерва. Зрение затем становится размытым.

В случае развития заболевания можно наблюдать такие симптомы, как расстройства настроения (депрессия довольно распространена ), дизартрия или расстройства речи, дисфункции сфинктера и мышечная слабость.

Все эти симптомы могут привести к инвалидности и ограничить мобильность и независимость пациента.

На поздних стадиях заболевания часто возникают многочисленные неврологические дисфункции, которые проявляются в потере памяти.

Диагностика и лечение рассеянного склероза

Очень сложно распознать рассеянный склероз, особенно на ранних стадиях заболевания, потому что он похож на другие демиелинизирующие расстройства. Чтобы четко определить, что мы имеем дело с рассеянным склерозом, нужно пройти специализированные обследования. К ним относятся:

• неврологические тесты,

• ядерный магнитный резонанс,

• исследование цереброспинальной жидкости.

На фото статистика сроки жизни больных. Источник: https://youtu.be/2ifj7NgOcdM

Болезнь может возникать в четырех разных формах и стадиях. Наиболее популярной формой является рецидивирующая ремитация, которая через много лет превращается во вторичную прогрессивную форму.

Это может привести к разрушению нервных клеток и к инвалидности пациента. Около 10% пациентов имеют так называемые первичную прогрессирующую форму заболевания.

Наиболее редкой формой рассеянного склероза является прогрессивно-рецидивирующая форма, в которой степень инвалидности постоянно углубляется, иногда очень быстро.

Не существует лекарств, которые могут полностью излечить РС, но систематический прием лекарств дает пациенту возможность отсрочить развитие болезни и жить самостоятельно.

В основном рассеянный склероз лечат интерферонами, митоксантроном, глатирамерацетатом, натализумабом.

Также важно, чтобы пациент получал психологическую поддержку – только этот подход позволит ему восстановить веру в свою силу и нормальную жизнь.

Уважаемый читатель, если Вам понравилась статья, угостите автора чашечкой кофе, поставьте “палец вверх” и подписывайтесьна канал. Каждый день здесьпубликуются новые познавательные статьи.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5acdbf827ddde8b690329af1/5ba33d2ddf331200ad41bf40

Медицинская энциклопедия – рассеянный склероз

Рассеянный склероз на латыни

Рассеянный склероз (синоним множественный склероз) — хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся симптомами диффузного поражения центральной и периферической нервной системы, главным образом двигательных, реже чувствительных проводящих путей. Причина заболевания недостаточно ясна.

Большинство авторов считает рассеянный склероз инфекционно-вирусным заболеванием.

В головном и спинном мозге обнаруживается большое количество различной величины и формы сероватых и серовато-розоватых очагов (бляшек); они чаще встречаются в боковых и задних столбах спинного мозга, по ходу пирамидных, мозжечковых и чувствительных путей, а также в стволе мозга и мозжечке.

Микроскопически поражения нервной ткани выражаются главным образом в очагах микронекрозов и демиелинизации (поражение миелиновых оболочек нервных волокон проводящих путей, а в более поздних стадиях — и их осевых цилиндров).

Рассеянный склероз обычно начинается в молодом возрасте (18—35 лет), реже до 18 (12— 16 лет) и после 40 лет.

Чаще всего рассеянный склероз начинается с двигательных расстройств — утомляемости и слабости ног, возникающих иногда после длительной ходьбы, во время беременности, после родов, после перенесения инфекций и травм.

Слабость возникает сначала в одной ноге, затем в другой, постепенно нарастает, в более поздние периоды присоединяется слабость рук.

В этом периоде сухожильные рефлексы в конечностях и тонус мышц повышены, отмечаются патологические рефлексы, отсутствуют брюшные рефлексы, нарушается глубокая чувствительность. Реже первыми симптомами являются парестезии (чувство онемения, ползания мурашек, ноги становятся как «деревянные», как «протезы», появляется чувство стягивания в области туловища, боли в руках, ногах, позвоночнике, головная боль, нарушения поверхностной чувствительности.

Иногда болезнь начинается с шаткости походки. Очень часты поражения зрительного нерва в виде преходящей слепоты, снижения зрения, скотомы (см.); иногда бывает преходящее двоение в глазах (диплопия). В ряде случаев заболевание начинается с головокружения, нистагма (см.), рвоты.

В дальнейшем течении заболевания все начальные симптомы могут нарастать или, наоборот, исчезать и появляться вновь. В течении рассеянного склероза характерны периоды относительного и полного благополучия, которые могут тянуться 2—4 года.

Однако с каждым обострением нарастают парезы, а в более поздних стадиях появляются параличи рук и ног. Часто возникают расстройства функции тазовых органов (задержка или недержание мочи, упорные запоры).

Возможно небольшое повышение давления спинномозговой жидкости с увеличением количества белка (0,4—0,6‰), положительными глобулиновыми реакциями и небольшим лимфоцитозом (15—20 клеток в 1 мм3).

Клинические формы рассеянного склероза разнообразны; в основном описывают формы церебральные, спинальные и чаще цереброспинальные. Смерть наступает от присоединяющихся заболеваний — пневмонии, тифа, уросепсиса, сепсиса, вследствие обширных пролежней и др.

Диагностика рассеянного склероза в раннем периоде заболевания трудна и нередко ставится ошибочный диагноз — ревматизм, радикулит и др.

Для правильного диагностирования часто необходимо длительное наблюдение; имеет значение диффузный характер поражения головного и спинного мозга с многоочаговыми симптомами, начало в молодом возрасте, нередко внезапное (слепота, двоение в глазах, слабость конечностей), ремиттирующее и прогрессирующее течение.

Дифференцировать следует с атаксией Фридрейха (см. Атаксия), с энцефаломиелитом (см.), с опухолями мосто-мозжечкового угла (см. Головной мозг) и опухолями спинного мозга (см.).

Лечение склероза проводится по назначению врача.

При острых формах, а также новых вспышках рекомендуется назначать противовоспалительные средства (40% раствор гексаметилентетрамина 5 мл с 40% раствором глюкозы 10 мл внутривенно, курс 15 инъекций); витамины ежедневно: B1 (5% раствор тиамин-хлорида 2 мл внутримышечно), В12 (цианокобаламин 200—500 мкг внутримышечно), В6 (5% раствор пиридоксина 1 мл внутримышечно); аденозинтрифосфорную кислоту (1 % раствор 1 мл внутримышечно); стероидные гормональные препараты например, преднизолон по 0,005 г 2 раза в день в течение месяца (проведение гормональной терапии следует сочетать с препаратами калия — хлорид калия); противоаллергические средства (димедрол по 0,025—0,05 г 2 раза в день в течение 1 месяца). При двигательных расстройствах и тазовых нарушениях без повышения тонуса мышц рекомендуется галантамин 1% раствор по 0,5 мл подкожно 2 раза в день; прозерин по 0,0075 г 3 раза в день внутрь в течение 2—4 недель. Лечебная физкультура, массаж. Пребывание на воздухе. Не рекомендуется электролечение и курортное лечение. Следует избегать травм, переутомления, охлаждения.

Рассеянный склероз (sclerosis disseminata; синоним: множественный склероз, sclerosis multiplex, sclerose en plaques disseminees, encephalomyelitis periaxialis scleroticans) — хроническое прогрессирующее заболевание с рассеянными очагами поражения в центральной и периферической нервной системе, протекающее с обострениями и ремиссиями.

Географическое распространение. Многие авторы отмечают связь климато-географических условий с распространенностью рассеянного склероза. Статистическое изучение рассеянного склероза в США за 1949—1951 гг.

показало, что в Южных штатах заболеваемость им меньше, чем в Северных и Канаде. Заболеваемость рассеянным склерозом  выше в скандинавских странах, Англии, Канаде, очень мала в Японии, Китае, Индии.

В СССР чаще встречается на Урале, в Прибалтике, Белоруссии и редко — в Таджикской ССР, Закавказье.

Среди моментов, предрасполагающих к заболеванию, Беренд (R. С. Behrend) на первое место ставит холодный климат.

Некоторые авторы склонны связывать частоту рассеянного склероза в европейских странах и США с распространением профилактических прививок, приводящих к аллергизации [Петте (Е. Pette)].

Другие указывают на значение алиментарного (избыток жиров и углеводов в пище) и биогеохимических факторов (недостаток или избыток в почве меди, кобальта, цинка).

Этиология рассеянного склероза не выяснена. Шарко (J. М. Charcot) считал рассеянный склероз симптомокомплексом различной этиологии, главным образом инфекционной. Мари (P. Marie) высказал мысль об инфекционной природе заболевания. Штрюмпель (A. G. G.

Strumpel) причину рассеянного склероза усматривал во врожденном предрасположении глиозной ткани к склеротическим изменениям, но наличие острых случаев Р. с. говорит против этой теории. Расселл и Брейн (J. S. R. Rassell, J. С. Brain) считают несомненным наличие семейных заболеваний, однако большинство авторов отрицает наследственный характер Р. с.

, хотя иногда и описывается заболевание двух членов семьи (мать и дочь, брат и сестра).

Токсическая теория рассеянного склероза основана на том, что некоторые токсические вещества органического и неорганического происхождения могут вызывать рассеянные очаги демиелинизации в ЦНС.

Однако токсические заболевания не имеют ремиттирующего характера. Рассеянный склероз, как правило, развивается у лиц, не подвергавшихся токсическим воздействиям.

Таким образом, нет достаточных оснований для утверждения о токсической природе возникновения Р. с.

https://www.youtube.com/watch?v=XhbDic1mYVY

Патнем (Т. J. Putnam), Хефер и Грей (P. Hoefer, М. Gray) выдвинули васкулярную теорию Р. с.

После внутривенного введения животным масла и других свертывающих кровь веществ авторы обнаружили у них энцефалит и склеротические бляшки и считали, что причиной изменений нервной ткани при Р. с. является тромбоз вен. Дау и Бергланд (S. Dow, G.

Bergland) считают, что тромбозы вен не являются причиной возникновения Р. c., а тромбы в венах образуются вследствие местной абсорбции тромбопластических веществ в районе склеротической бляшки.

Нет и морфологических доказательств патогенетической роли нарушения кровообращения в образовании склеротических бляшек.

Экспериментальные исследования на кроликах (введение в седалищный нерв спинномозговой жидкости больных рассеянным склерозом) дали основание Буллокку (W. Е. Bullock) считать, что в спинномозговой жидкости больных Р. с. содержится фильтрующийся вирус или растворимый в жидкости токсин.

Штайнер и Кун (G. Steiner, P. Kuhn, 1914; 1917) вводили кроликам и морским свинкам внутрибрюшинно, внутрицеребрально и в переднюю камеру глаза спинномозговую жидкость и кровь больных Р. с., после чего обнаруживали у животных в крови (при жизни и после смерти), а также в сосудах печени спирохеты, что не было, однако, подтверждено другими авторами.

В 1957—1958 гг. Симоне и Арене (Н. С. R. Simons, С. В. Ahrens) обнаружили спирохету в ликворе у больных рассеянным склерозом. Штайнер приводит эти данные как доказательство роли в этиологии Р. с. описанной им «демиелинизирующей» спирохеты.

В 1942—1943 гг. М. С. Маргулис, В. Д. Соловьев и А. К.

Шубладзе из крови двух больных с острым рассеянным энцефаломиелитом и из мозга умершей больной выделили вирус, заразив которым подопытных животных, воспроизвели у них острый рассеянный энцефаломиелит.

У крупных животных патоморфологическая картина оказалась тождественной с острым рассеянным энцефаломиелитом человека, Р. с. и «модельным» лисьим энцефаломиелитом.

А. К. Шубладзе и С. Я. Гайдамович указывали на сходство вируса острого рассеянного энцефаломиелита с вирусом бешенства, но не отождествляли их.

В 1958 г. Дик, Мак-Кьюн, Уилсон (G. W. Dick, F. McKeown, D. G. Wilson), исследуя штамм вируса острого рассеянного энцефаломиелита человека, пришли к выводу, что этот вирус идентичен вирусу бешенства, так как у зараженных вирусом энцефаломиелита мышей в цитоплазме нервных клеток ими были обнаружены тельца Негри.

Не получив реакции нейтрализации вируса сывороткой крови больных рассеянным склерозом, авторы отрицали связь вируса острого рассеянного энцефаломиелита с рассеянным склерозом. В своих экспериментах на обезьянах и других животных с вирусом острого рассеянного энцефаломиелита человека Петте и Керстинг (G.

Kersting) не обнаружили телец Негри, но считали, что полученные ими данные не дают основапий установить связь между вирусом острого рассеянного энцефаломиелита и Р. с.

Чабичеру, Ванко, Шинко и Тухту (Н. Tschabitscher, Т. Wanko, Н. Schinko, W. Tucht) удалось обнаружить микобактерии в спинномозговой жидкости больных Р. с., что позволило авторам высказать предположение о роли микобактерий в этиологии Р. с. Некоторые авторы предполагают, что токсоплазмоз и ревматизм имеют значение в развитии рассеянного склероза.

В последнее время высказывается мнение, что рассеянный склероз — заболевание полиэтиолотическое. Несмотря на то, что возбудитель Р. с. еще не открыт, большинство исследователей считает рассеянный склероз нейровирусным заболеванием. Многие авторы говорят о Р. с. как об инфекционно-аллергическом заболевании.

  • Патологическая анатомия
  • Патогенез
  • Клиническая картина
  • Диагноз прогноз и лечение

Источник: http://www.xn--80aacc4bir7b.xn--p1ai/%D1%8D%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%B8/%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%8D%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%8F/%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D0%B5%D1%8F%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%81%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B7

МедСостав
Добавить комментарий