Почему падает калий в крови

Недостаток калия в крови – рекомендации по восстановлению

Почему падает калий в крови

Россия+7 (910) 990-43-11

Каковы симптомы низкого уровня калия в крови? Мы выясним причины гипокалиемии, средства защиты и риски, которые появляются при дефиците этого минерала, необходимого для многих функций организма, особенно на уровне мышечной и нервной систем. Часто достаточно просто откорректировать питание, чтобы восстановить нормальные значения калия.

Низкий уровень калия в крови

Калий является электролитом, который присутствует внутри клеток нашего организма. Очень важен для многих физиологических функций, в частности, для сокращения всех мышц тела, в том числе сердца и для здоровья нервов.

Концентрации калия в крови регулируется в основном почками, через большее или меньшее выделение электролита с мочой.

Давайте посмотрим, какие могут быть значения:

  • Правильные значения уровня калия в крови находятся в диапазоне от 3,5 и 5,0 мг/л.
  • Когда значение опускается ниже 3,5 мг/л, говорят о низком калии в крови и гипокалиемии.

Вместе с калием часто теряется и другой электролит – натрий, так как соотношение натрия/калия является хорошим показателем гидратации организма, его правильными значениями являются:

  • Правильные значения натрия находятся между 0,85-0,90 для мужчин и 0,9-1,0 для женщин.
  • Соотношение натрия/калия ниже 0,6 говорят об обезвоживании организма.
  • Соотношение натрия/калия выше 1,6, наоборот, указывают на состояние гипергидратации.

Симптомы и последствия дефицита калия

Недостаток калия в крови может привести к возникновению симптомов, которые варьируются от легких до очень серьезных. Симптомы гипокалиемии определяются физиологической ролью калия и, следовательно, электролитным дисбалансом, который развивается при снижении уровня калия.

Среди наиболее распространенных симптомов дефицита калия у нас есть:

  • Мышечные проблемы: дефицит калия определяет мышечные судороги, тетанические подергивания, мышечную слабость, снижение рефлексов и усталость в конечностях.
  • Проблемы с кишечником: развивается паралитическая кишечная непроходимость и легкие симптомы, такие как тошнота, рвота, запор и ощущение вздутия живота.
  • Сердечные проблемы: дефицит калия приводит к проблемам в сердце, таким как изменения сердечного ритма в результате чего субъект страдает от тахикардии, экстрасистолита и фибрилляции желудочка.
  • Симптомы в почках: дефицит калия может привести к полиурии, то есть к чрезмерному производству и выделению мочи (более двух литров) в течение 24 часов, и в результате стойкому ощущению жажды.
  • Проблемы давления: дефицит калия может привести к гипертонии из-за измененного соотношения натрия/калия, который является несбалансированным в пользу натрия. Но гипокалиемия может также определить низкое давление из-за электролитного дисбаланса.
  • Психологические симптомы: электролитический дисбаланс, вызванный дефицит калия может привести к возникновению депрессивных состояний или бреду, спутанному состоянию ума или к появлению галлюцинаций.
Серьёзная нехватка калия может вызвать проблемы с сердцем, такие как изменения в биении сердца с последующей сердечной аритмией и блокадой левого желудочка, которые могут привести к остановке сердца. Также может произойти паралич мышц в целом, что включает в себя также дыхательные мышцы и вызывает дыхательную недостаточность.

Причины гипокалиемии – патологические и непатологические

Теперь давайте посмотрим, какие могут быть причины низкого калия в крови, каким заболеваниям сопутствует недостаток этого электролита и какие непатологические условия могут иметь влияние на снижение уровня калия.

Патологические причины гипокалемии

Среди заболеваний, которые могут привести к гипокалиемии, выделяют:

  • Рвота и понос: частые эпизоды диареи и длительная рвота приводят организм к обезвоживанию, то есть к потере большого количества жидкости, и, следовательно, электролитов, включая калий. Рвота и диарея являются неспецифическими симптомами многих заболеваний. Рвота может привести к состоянию гипокалиемии во время беременности, особенно в первом триместре.
  • Синдром Барттера: это редкая генетическая патология, при которой происходит избыточное выведение жидкости и электролитов через мочу, в результате измененного функционирования системы реабсорбции натрия, калия и хлора на уровне излучины почки.
  • Синдром Лиддла: это болезнь генетического характера, при которой имеет место высокое кровяное давление и уменьшение уровня калия из-за дефекта реабсорбции натрия на уровне почечных канальцев.
  • Сахарный диабет: снижение уровня калия может наблюдаться при сахарном диабете. Увеличение значения уровня глюкозы в крови приводит, по сути, к электролитному дисбалансу и снижению уровня калия.
  • Расстройства пищевого поведения: такие заболевания, как булимия и анорексия, могут привести к гипокалиемии из-за частой рвоты.
  • Гиперальдостеронизм: это патология, при которой имеет место дефект секреции гормона альдостерона, который вырабатывается в чрезмерных количествах и вызывает снижение уровня калия в крови.
  • Синдром Кушинга: это состояние, при котором, по различным причинам, развивается избыток секреции гормонов глюкокортикоидов. Отсюда появляется электролитный дисбаланс организма, при котором наблюдается снижение уровня калия.
  • Тяжелые ожоги: серьёзные ожоги приводят к потере жидкости и электролитов в организме из-за резкого обезвоживания организма из-за избыточного тепла, а, следовательно, могут определить развитие гипокалиемии.

Непатологические причины потери калия

Существует несколько причин гипокалиемии, которые не являются патологическими:

  • Питание: дефицит калия может возникнуть из-за неправильного питания, но это случается очень редко, так как калий содержится во многих продуктах
  • Хирургические операции: после некоторых хирургических операций может возникать снижение уровня калия в крови. Например, операции против ожирения, направленные на снижение всасывания питательных веществ, могут уменьшить уровень калия в крови с последующей гипокалиемией.
  • Лекарственные препараты: многие лекарства могут привести к развитию гипокалиемии, так как влияют на электролитический баланс организма. Среди них выделяют диуретики, которые ускоряют удаление жидкостей из организма, и, следовательно, также электролитов; слабительные средства, которые приводят к увеличению потерь воды и ионов с калом; некоторые антибиотики, такие как гентамицин и пенициллины; терапия инсулином.
  • Потливость: повышенная потливость, например, после длительной тренировки, без соответствующей регидратации, может вызвать дефицит калия, так как с потом вы теряете много солей и минералов.
  • Пост: иногда можно наблюдать гипокалиемию, развивающуюся из-за диетических убеждений, религиозной веры или элементарного отсутствие аппетита из-за стресса, беспокойства или болезни.
  • Травяные чаи: широко используемые травяные чаи, например, очищающий чай для похудения и мочегонные чаи могут снижать уровень калия через чрезмерную потерю жидкости и электролитов.

Устранения дефицита калия

Если уровень калия лишь немного ниже нормы, то коррекцию можно провести только на уровне пищевых продуктов, при слишком низком уровне потребуются внутривенные инъекции. Также необходимо определить причину гипокалиемия, если она вызвана заболеванием, то лечение следует начать с устранения этой болезни.

Те кто имеет слегка пониженный уровень калия, могут использовать пищевые добавки. Калий содержится во многих продуктах, но некоторые из них особо богаты на этот минерал.

Не существует стандартной диеты против гипокалиемии, но вы можете ввести в свой рацион питания продуктов, богатые калием, такие как:

  • Свежие фрукты: некоторые виды фруктов, такие как бананы (499 мг/100 г), абрикосы (259 мг/100 г) и киви (312 мг/100г).
  • Сушеные фрукты: такие как сушеные финики (656 мг/100 г), фундук (680 мг/100г), чернослив (732 мг/100г) и сухие каштаны (986 мг/100г).
  • Овощи: некоторые виды овощей, такие как свекла (762 мг/100 г), шпинат (558 мг/100 г), грибы (448 мг/100 г) и кабачки (459 мг/100г).
  • Рыбы: такие как копченый лосось (960 мг/100 г), сардины (630 мг/100 г), форель (450 мг/100 г) и скумбрия (446 мг/100г).
  • Бобовые: черная фасоль (1483 мг/100г), свежая фасоль (1332 мг/100г) и горох (875 мг/100г).

Можно воспользоваться также добавками с калием. Такие добавки представлены на рынке в различных формах:

  • Напитки на основе минеральных солей: содержат смесь минералов, в том числе и калия, которые используются, в основном, после физических нагрузок, приводящих к чрезмерной потливости.
  • Шипучие таблетки: растворяются в воде и имеют, как правило, в своём составе много других минералов.

Хлористый калий в случаях тяжелого дефицита

Для лечения гипокалиемия существуют и реальные лекарственные препараты для пополнения калия в организме и повышения его уровня в крови. В дополнение к пищевым добавкам и калиевой диете, уровень калия может быть восстановлен с помощью приема хлорида калия в жидкости или микрокапсулированный.

В первом случае дозы не должны превышать 25-50 мг, так как плохо переносится пациентами из-за горького вкуса и возможного образования язв кишечника. Во втором случае, капсулы содержат около 8-10 мг. Дозу и время приема определяет врач.

В случае, если существует серьезный дефицит калия, то необходимо вводить этот минерал внутривенно. К этому средству прибегают в случае, когда:

  • Количество калия в крови ниже 3 мг/л.
  • Происходит быстрая потеря калия, которую невозможно восполнить пищевыми добавками или пациент не реагирует на оральные препараты.
  • Появляются тяжелые симптомы, такие как аритмия, паралич и дыхательная недостаточность.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/nedostatok_kalija_v_krovi/22-1-0-602

Эти симптомы укажут на нехватку калия в организме

Почему падает калий в крови

Калий —один из самых важных минералов в организме. Он присутствует в каждой клетке человеческого тела. Фактически, это один из четырех основных микроэлементов в организме, наряду с натрием, магнием и кальцием. Калий помогает поддерживать правильный баланс воды в организме и регулирует кровяное давление.

Он играет важную роль в переваривании белков и углеводов. Кроме того, этот важный минерал необходим для мышечной силы, нервной функции, правильного пищеварения и здоровой сердечно-сосудистой системы. Рекомендуемое суточное количество калия:

3000 мг ежедневно для детей от 1 до 3 лет 3800 мг ежедневно для детей от 4 до 8 лет 4500 мг ежедневно для детей в возрасте от 9 до 13 лет 4700 мг ежедневно для детей в возрасте 14 лет и старше 5100 мг для женщин, кормящих грудью

Причины недостатка калия

Отсутствие калия, также известного как гипокалиемия, является наиболее распространенным у пациентов, принимающих мочегонные средства.

Использование некоторых антибиотиков, чрезмерное употребление слабительных средств, хроническое заболевание почек, расстройства питания, низкий уровень магния, чрезмерное употребление алкоголя и дефицит фолиевой кислоты также могут приводить понижению калия.

Проверить уровень микроэлемента можно с помощью простого анализа крови. Нормальный уровень калия составляет от 3,6 до 5,2 миллимолей на литр . Уровень калия менее 2,5 ммоль / л требует немедленной медицинской помощи.

Симптомы недостатка калия

Отсутствие калия может проявляться рядом симптомов. Признаки часто упускаются из виду, что может привести к опасным для жизни последствиям.

Мышечные спазмы и слабость мышц

Типичными признаками дефицита калия считаются частые мышечные судороги в руках и ногах как дневные, так и ночные. Когда в организме наблюдается низкий уровень этого минерала, клетки не могут правильно регулировать сигналы для контроля сокращения мышц. Это, в свою очередь, увеличивает вероятность частых мышечных судорог. Судороги длятся от нескольких секунд до нескольких минут.

Усталость

Другим распространенным симптомом дефицита калия является усталость . Cледует иметь в виду, что такая усталость не возникает из-за перегрузки. К слову, этот симптом может быть вызван различными проблемами со здоровьем, поэтому лучше проконсультироваться с врачом, который найдет точную причину этого состояния.

Онемение пальцев

Отсутствие калия может влиять на нервные окончания, которые проходят через кожу и мышцы в спинной мозг и сам мозг. Пощипывания обычно наблюдаются на пальцах рук, ног, ног и рук.

Сердцебиение

Нерегулярное сердцебиение вызывает недостаток калия. Низкий уровень также может влиять на ритмическую и скоординированную частоту сердечных сокращений.

Достаточное количество микроэлемента в организме помогает защитить сердце от сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.

Психические и эмоциональные проблемы

Калий важен для психического здоровья и функционирования мозга. Вот почему низкий уровень калия может способствовать путанице, перепадам настроения, депрессии, галлюцинациям.

Запор

Отсутствие калия в крови может препятствовать правильной функции желудка и кишечных мышц. Симптомами могут быть метеоризм, боль и судороги,запоры.

Высокое кровяное давление

Калий помогает высвобождать кровеносные сосуды. При его недостатке кровеносные сосуды могут сужаться, вызывая повышение давления . Калий также уравновешивает содержание натрия.

Когда уровень низкий, баланс натрия в организме нарушается, что нарушает артериальное давление.

Повышенное давление также свидетельствует о наличии других заболеваний, поэтому лучше всего обратиться к врачу и сдать анализы.

Как восстановить дефицит калия

Лучшим решением привести в норму калий можно назвать употребление его из натуральных продуктов. Лучшим источником калия являются бананы, авокадо, клубника, апельсины, манго, киви, абрикосы и финики.

Потребляйте высокие бета-каротиновые овощи, такие как морковь, сладкий картофель, шпинат, брокколи, манголд или красный перец. Ешьте рыбу,включите в свой рацион постепенно продукты, богатые калием.

Если вы решите для восполнения калия в организме прибегнуть к БАДам, рекомендуем проконсультироваться с врачом. Также избегайте длительных физических нагрузок.

Ставьте “палец вверх” если вам понравилась статья. И не забывайте подписываться.Почитайте еще больше полезной информации о нашем здоровье наканале!Буду рада видеть вас в числе подписчиков!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a386bd97ddde8d1f13dd63f/5aea864a79885e47d5eb3327

Низкий калий в крови: причины, признаки и терапия гипокалиемии

Почему падает калий в крови

Для нормальной работы внутренних органов человека огромную роль играют микроэлементы, попадающие в организм вместе с пищей или же образующиеся в нем в ходе химических реакций. Калий – довольно-таки важный элемент в системе жизненно важных веществ.

В организме любого человека он участвует во многих процессах на молекулярном уровне, оказывая немалое влияние на функционирование сердечно-сосудистой системы. Отклонения в калиевом уровне грозят развитием многих неблагоприятных симптомов и патологий. В сегодняшнем материале поговорим о явлении гипокалиемии, причинах ее развития и особенностях терапии.

Роль и значение калия в организме

Калий – это микроэлемент, который выполняет ряд важных функций в организме человека

Как было отмечено ранее, калий – довольно важный микроэлемент для человеческого организма. Если рассматривать работу отдельных органов и влияние на них данного вещества, можно удивиться его значимости. Калий участвует во многих биохимических процессах, поэтому колоссально важен для человека.

К наиболее значимым функциям микроэлемента относятся:

  1. Стабилизация давления внутри клеток посредством контроля натриево-калиевого баланса.
  2. Поддержание в тонусе мышц человека.
  3. Контроль жидкостного состава клеток всех тканей.
  4. Нормализация кислотно-щелочного баланса в соответствующих средах организма.
  5. Катализация (ускорение) биохимических реакций.
  6. Непосредственное участие в работе мочевыделительной системы, особенно в функционировании почек.
  7. Обеспечение нормальной проводимости нервных импульсов.
  8. Устранение рисков сердечно-сосудистых патологий.

Естественно, отмеченные выше процессы существуют не только за счет калия. Несмотря на это, значимость микроэлемента нельзя недооценивать. По сути, он является одним из неотъемлемых элементов в системе жизненно важных веществ для организма, вследствие чего играет значимую роль в его функционировании.

Диагностика и норма калиевого уровня в крови

Для исследования уровня калия нужно сдать биохимический анализ крови

Определение уровня калия в организме человека осуществляется через анализ крови. Диагностика проводится в стандартном режиме.

Для получения наиболее точных и достоверных результатов берется кровь и из вены, и из фаланги пальца. Красная субстанция поддается биохимическому анализу расширенного вида, по итогу которого определяется уровень калия в организме.

Чтобы результаты диагностики были наиболее достоверны, достаточно:

  • Сдать кровь натощак.
  • Не курить перед сбором биоматериала.
  • Отказаться от вредной, жирной пищи и алкоголя за сутки до обследования.
  • Ограничиться от физических и психоэмоциональных нагрузок перед анализом.
  • Предупредить диагноста обо всех принимаемых препаратах (при их наличии).

Нормальный уровень калия в крови не отличается у женщин, мужчин и детей. В общем случае он должен находиться на уровне 3,5-5 миллиграммов на литр биоматериала.

При снижении этого показателя диагностируют гипокалиемию, при превышении – гиперкалиемию.

Вне зависимости от характера отклонений опасность велика, так как их наличие провоцирует проблемы в функционировании всего организма. Подробней о явлении, связанном с пониженным уровнем калия, продолжим говорить более профильно далее.

Причины гипокалиемии

Гипокалиемия – опасное явление, особенно при длительном течении. Как было отмечено выше, оно непременно ведет к неправильной работе многих внутренних систем и сопутствующим ей осложнениям.

Причин развития гипокалиемии довольно-таки много, поэтому знать о базовых из них важно каждому человеку. Возможно, подобные знания помогут предотвратить столь неприятную проблему.

Пониженный уровень калия может быть вызван как физиологическими, так и патологическими причинами

В современной медицине причины низкого уровня калия делят на две группы, а именно – на патологические и непатологические. К первой группе факторов относят:

  • сильную рвоту или длительную диарею, ведущие к потере жидкости человеком и естественному вымыванию калия
  • синдром Барттера (редкая патология, связанная с чрезмерным выделением жидких субстанций из человеческого организма)
  • синдром Лиддла (генетическая аномалия, сопровождающаяся неестественным распадом калия)
  • проблемы в пищеварительной системе, влияющие на всасывание веществ из пищи
  • сахарный диабет
  • повышенный уровень гормона альдостерона (гиперальдостеронизм)
  • синдром Кушинга (патология гипофиза, из-за которой нарушается работа эндокринной системы)
  • наличие тяжелых ожогов, также ведущих к обильным жидкостным потерям

К непатологическим причинам гипокалиемии относят:

  • неправильное питание
  • частые и сильные физические нагрузки
  • недавно перенесенную операцию
  • прием многих препаратов (чаще всего диуретиков, слабительных, антибиотических средств, пенициллинов, гентамицинов, инсулинов)
  • повышенную потливость
  • беременность
  • чрезмерный прием травяных чаев и им подобных напитков

Как показывает практика, непатологические факторы крайне редко провоцируют снижение калия крови. Заметно чаще явление вызвано патологиями организма. Учитывая это, к гипокалиемии важно относиться крайне ответственно, иначе велики риски развития смежных проблем.

Признаки патологии

Сонливость, мышечная слабость и боль, тошнота, отечность – признаки гипокалиемии

Гипокалиемия является расстройством, поэтому всегда дает о себе знать определенной симптоматикой. В зависимости от серьезности имеющихся нарушений определяется и характер, тяжесть симптомов.

Зачастую у страдающих от гипокалиемии людей наблюдаются:

  • явление постоянной мышечной слабости
  • повышенная утомляемость
  • низкий уровень работоспособности
  • хроническая слабость
  • периодические и беспричинные судороги
  • проблемы с сердечным ритмом
  • усиленный метеоризм
  • чрезмерное выделение жидкости из организма (частые позывы в туалет, повышенная потливость и т.п.)

При длительной или сильной гипокалиемии не стоит исключать развитие:

  1. параличей
  2. психологических расстройств (от легкой апатии до серьезных депрессий и галлюцинаций)
  3. серьезных проблем с пищеварительной системой
  4. нарушений дыхательной функции
  5. сбоев в работе почек

Во всех случаях с пониженным уровнем калия также диагностируется падение иммунитета, что способствует развитию патологий ЛОР-характера и аллергий. Симптоматика подобного рода не только неприятна, но и опасна, из-за чего игнорировать ее нежелательно. Как минимум, необходимо обследоваться в поликлинике и определить характер имеющихся проблем. По возможности – начать от них избавляться.

Опасно ли снижение калия для сердца и сосудов?

Гипокалиемия вызывает сбои серного ритма

https://www.youtube.com/watch?v=pAW7A0EyqEM

Опасность гипокалиемии не стоит недооценивать. Так как пониженный уровень калия ведет к нарушенной работе организма на клеточном уровне и потере жидкости, его наличие всегда опасно и способно спровоцировать ряд необратимых последствий.

Среди наиболее встречаемых осложнений недуга выделим:

  • парезы и параличи ног
  • серьезные проблемы с дыхательной системой (вплоть до асфиксии по причине отказа легких);
  • поражения сердца и сосудов
  • почечную недостаточность

Естественно, развитие подобных осложнений имеет место не всегда. Развитие таковых может случиться при сильной и длительной нехватке калия. При иных обстоятельствах столь серьезные последствия практически исключены.

Медицинская практика показывает, что наибольший вред гипокалиемия наносит сердечно-сосудистой системе.

Недостаток калия способен быть провокатором как несерьезных поражений сердца или сосудистых структур, так и опаснейших для них патологий. Например, не исключено развитие фибрилляции или трепетания желудочков.

Препараты для нормализации содержания вещества

Выбор медикаментозного препарата определяется степенью калиевого дефицита

Нормализация калиевого уровня – в высшей степени ответственное мероприятие, которое следует реализовывать совместно с профессиональным врачом. Самолечение гипокалиемии недопустимо, так как патология не относится к простым, если можно так выразиться, и требует специальных знаний для грамотной терапии.

Повышение калия в крови начинается с диагностики самого нарушения и его первопричины. Как правило, на этот этап уходит не менее 1-2 месяцев, в ходе которых человек сдает несколько анализов на уровень вещества в организме.

Если по итогу всех 3-4 диагностик выявлена гипокалиемия, а также ее возможная первопричина, пациент поддается более глубокому обследованию и ему назначается терапевтический курс.

В противном случае диагностируется разовое отклонение в калиевом уровне, совершенно не опасное для человеческого организма.

Для терапии гипокалиемии применяются три группы средств:

  1. Калийсодержащие препараты.
  2. Медикаменты, направленные на устранение первопричины патологии.
  3. Антисимптоматические препарата (при необходимости).

Наш ресурс специально отказался от формирования конкретного списка средств, помогающих побороть низкий уровень калия в крови. Связано это с тем, что их окончательный перечень зависит от причины недуга, которая у каждого больного своя.

Учитывая это, подбор оптимальных медикаментов лучше доверить профессионалу. Только такой подход позволит получить наибольший эффект от организуемой терапии и наиболее быстрые результаты.

Народные методы терапии гипокалиемии

Профильных народных методов терапии гипокалиемии не имеется. Даже разнообразные смеси продуктов, богатые калием, не способны оказывать должного эффекта для нормализации его уровня. Чтобы терапия патологии была успешна, неизбежен комплексный подход к терапии, основанной на приеме специальных медикаментов.

ознакомит с продуктами, в которых содержится много калия:

Народная медицина гипокалиемии будет полезна лишь в одном направлении – при устранении первопричины недуга. В этом случае важно:

  • Подобрать средство или несколько из них под имеющееся нарушение.
  • Проконсультироваться с лечащим специалистом относительно возможности их использования.
  • Исключить небезопасность народных методов медицины.

Если все в норме – можно прибегнуть к самодельным лекарствам. Подобный подход заметно ускорит терапевтический курс гипокалиемии и позволит с наибольшим эффектом бороться со столь неприятной проблемой. Естественно, действовать нужно без фанатизма и не забывать, что препараты – основа терапии, отказ от которой недопустим и невозможен.

Рекомендации по питанию

Продукты, содержащие калий

В завершение сегодняшней статьи обратим внимание на принципы диеты при гипокалиемии. Многие люди, страдающие от этой патологии, поистине недооценивают важность питания.

На деле же оно является довольно-таки важным и наряду с народными способами терапии позволяет ускорить ее течение, а также существенно увеличить эффект от используемых препаратов.

Как правило, диета подбирается для каждого больного в индивидуальном порядке с учетом:

  1. Причины его гипокалиемии.
  2. Характера и тяжести ее протекания.

При пониженном уровне калия достаточно нормализовать общий процесс питания и добавить в рацион большое количество продуктов, богатый калием. К числу последних можно отнести:

  • мед
  • напитки и блюда с добавлением яблочного уксуса
  • отруби
  • пищевые дрожжи
  • абрикосы
  • чернослив
  • бананы
  • инжир
  • орехи
  • творог
  • кисломолочную продукцию
  • свеклу
  • цитрусовые

Еду желательно готовить методом варки, на пару или же запекать. Питание важно организовать в дробном режиме. На период терапии желательно сделать рацион максимально полезным, отказавшись от фаст-фуда, жирной, копченой пище и других «тяжелых» для ЖКТ продуктов.

Немаловажным аспектом питания является жидкость. При гипокалиемии ее должно быть достаточно, или даже более чем достаточно. Желательно потреблять обычную воду или свежие соки. Кофе, чай, газированные напитки и покупные соки не приветствуются. В остальных же аспектах питание можно не корректировать.

Пожалуй, на этом наиболее важные положения по теме сегодняшней статьи подошли к концу. Как видите, существенной опасности гипокалиемия не представляет. Достаточно своевременно и полноценно начать лечить данный недуг. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://organserdce.com/diagnostika/analysis/nizkij-kalij-v-krovi-prichiny.html

Гипокалиемия (нехватка калия в организме): признаки, причины, терапия

Почему падает калий в крови

© З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Гипокалиемия нередко наблюдается у лиц, считающих себя здоровыми, но стремящихся во что бы то ни стало избавиться от лишних килограммов с помощью голода и некоторых мочегонных средств. Однако это не единственная причина электролитных нарушений и гипокалиемиии – в частности.

Обычно с продуктами питания поступает достаточно высокое количество калия, организм забирает необходимое, а остальное выводит с мочой и через ЖКТ. Здоровый человек, не ставя перед собой цели обогатить свой организм калием, так или иначе обеспечивает этим элементом те биохимические процессы, которые требуют участия К+, если, конечно, на длительное время не садится на голодную диету.

Калий – нормы содержания в крови и моче

Калий (К+) относится к основным внутриклеточным катионам. Он участвует в биохимических реакциях и превращениях, которые происходят внутри клетки и поддерживают нормальную жизнедеятельность организма. Внеклеточная жидкость содержит его в малых концентрациях, которые обычно не превышают 2% от всего количества, накапливаемого в организме.

Норма калия в крови (плазме) составляет 3,5 – 5,4 ммоль/л. Если содержание его падает и уходит за нижнюю границу нормы (3,5 ммоль/л), развивается гипокалиемия, на которую организм отвечает тяжелыми нарушениями функциональных способностей некоторых органов, где сердцу достается больше других.

Норма калия у детей несколько меняется в зависимости от возраста:

  • У новорожденных (до месяца жизни) она составляет 3,6 – 6,0 ммоль/л;
  • У детей до года – 3,7 – 5,7 ммоль/л;
  • От года и до 16-летнего возраста норма колеблется в пределах 3,2 – 5,4 ммоль/л;
  • Концентрация ионов калия в красной крови (эритроциты) людей, не имеющих проблем со здоровьем, находится в пределах 79,4 – 112,6 ммоль/л.

Ввиду того, что калий из организма выводится преимущественно с мочой, то для диагностических целей нередко используется анализ мочи.

Почки здорового взрослого человека экскретируют таким образом калий  в количестве 2,6 – 4,0 г/сутки (38,4 – 89,5 ммоль/л), в то время как у детей эти нормы заметно отличаются, например, до полугода у малыша выделяется 0,2 – 0,74 г/сутки, до двух лет уже до 1,79 г/сутки, до 14 лет – до 3,55 г/сутки, то есть, по мере взросления норма повышается и достигает уровня взрослого человека.

Почему в сыворотке крови снижается калий?

Причины гипокалиемиии могут быть обусловлены различными обстоятельствами, которые кратковременно или постоянно снижают концентрацию калия в клетках и нарушают важные процессы жизнедеятельности.

  1. Низкое поступление калия с продуктами питания, что может быть вызвано снижением или отсутствием аппетита по причине какой-то патологии или  умышленным уменьшением транспорта этого элемента в организм. Следует заметить, что первое время при отсутствии калия в пище (и самой пищи) организм регулирует равновесие (меньше выводит с мочой и через ЖКТ), но это не может продолжаться бесконечно, ведь настанет момент, когда просто нечем будет компенсировать.
  2. Повышенная потребность в калии при некоторых состояниях (оперативное вмешательство, беременность, послеродовый период).
  3. Геофагия (поедание глины – пищевые отклонения у маленьких детей и беременных женщин, а также давняя привычка южноамериканских негров). Глина, связывая ионы калия и железа, препятствует всасыванию их в ЖКТ.
  4. Усиленная экскрекция К+ с мочой при эндокринной патологии (синдром Иценго-Кушинга, первичный альдостеронизм, синдром Конна) и лечении ее гормональными средствами.
  5. Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  6. Некоторые болезни выделительной системы, приводящие к нарушениям обратного всасывания ионов калия в кровь в почках (больше выводится с мочой), а также при синдроме Фанкони (нарушение функционирования проксимальных канальцев), метаболическом ацидозе, характерном для сахарного диабета, тубулярном ацидозе, полученном в результате влияния мочегонных средств.
  7. Выведение калия с потом при чрезмерных физических нагрузках или при других обстоятельствах, способствующих усиленному потоотделению.
  8. Потеря калия через желудочно-кишечный тракт (в норме с калом удаляется приблизительно 7-8 ммоль/сутки), как правило, обусловлена заболеваниями ЖКТ (полип, диарея, длительная рвота, свищи желудка или кишечника, ВИПома – опухоль поджелудочной железы) или неконтролируемым применением слабительных средств.
  9. Семейный гипокалиемический периодический паралич (эпизодические приступы мышечной слабости на фоне падения уровня калия) – СППП, связанный с дефектом определенных генов.
  10. Различные нарушения электролитного баланса из-за транспорта ионов калия в клетки из внеклеточной жидкости, вызванные патологическими состояниями и их лечением (метаболический алкалоз, введение больших доз инсулина при диабетическом кетоацидозе, гипергликемия).
  11. Адреналин, минералокортикоиды (гормоны коры надпочечников), адренокортикотропный гормон (АКТГ), тестостерон, глюкоза, инсулин и, конечно, диуретики, используемые для лечения других заболеваний, а также введение больших объемов инфузионных растворов, не содержащих калий.
  12. Неправильное применение мочегонных средств, особенно петлевых диуретиков, чаще всего является причиной появления симптомов гипокалиемии (судороги в икроножных мышцах, полиурия, мышечная слабость, нарушение сердечного ритма). Следует заметить, что мочегонные способствуют выведению не только калия, но и магния с развитием состояния, называемого гипомагниемией.

Чем себя проявляет гипокалиемия?

Симптомы гипокалиемии в большинстве случаев зависят от того, насколько далеко зашел процесс, но начинают проявляться при дефиците калия в плазме ниже 3,5 ммоль/л и поначалу несколько напоминают признаки других электролитных нарушений (в частности, гипомагниемии):

  1. Утомляемость, низкая трудоспособность, постоянное желание поспать.
  2. Мышечная слабость, боли, судороги икроножных мышц, дрожание рук.
  3. Замедление пульса.
  4. Усиленное выделение мочи, нередко больше 3 литров в сутки (полиурия).

Углубление дефицита приводит к присоединению новых симптомов недостатка калия:

  • Нарушение функциональных способностей почек.
  • Полиурия переходит в анурию (моча перестает выделяться).
  • Расстройство пищеварения (вздутие живота, рвота, снижение аппетита, метеоризм, возможен парез кишечника, формирующий кишечную непроходимость).
  • Парезы и параличи.
  • Нарушение дыхательной деятельности (одышка, влажные хрипы).
  • Увеличение размеров сердца со снижением силы сердечных сокращений, появление шумов, нарушение сердечного ритма, патологические изменения ЭКГ.
  • Повышение артериального давления.
  • Гормональные расстройства.

Диагноз

Причину гипокалиемии нередко удается выяснить на первых этапах диагностики – при сборе анамнеза (прием слабительных и мочегонных средств, искусственное вызывание рвоты).

дифференциальная диагностика гипокалиемии

В целом, нехватку калия в организме неплохо чувствует электрокардиограмма и, хотя ее отклонения не всегда соответствуют степени дефицита, некоторая зависимость все же имеет место. Гипокалиемия на ЭКГ, может быть представлена в следующем виде:

  1. Умеренное снижение концентрации ионов калия выражается уплощением или инверсией зубца Т, повышением амплитуды зубца U, депрессией сегмента ST и синдромом удлиненного интервала Q – T (QU);
  2. Для тяжелых состояний характерно удлинение PQ-интервала и, в редких случаях –  расширение комплекса QRS;
  3. Ишемия миокарда и выраженная гипертрофия ЛЖ (левого желудочка) могут давать желудочковые аритмии.

Недостаток калия в сердечной мышце приводит к нарушению метаболических процессов в миокарде, замедлению реполяризации желудочков, электрической нестабильности миокарда, что и обусловливает изменения электрокардиограммы, регистрируемой при падении уровня этого элемента.

ЭКГ-признаки умеренной гипокалиемии

Последствия дефицита

Фактически симптомы гипокалиемиии уже указывают на последствия, вызываемые недостатком калия в организме. Диапазон концентрации калия в плазме крови, обеспечивающий нормальное функционирование нервных и мышечных волокон, довольно узок, поэтому даже незначительные, на первый взгляд, отклонения могут привести к печальным последствиям:

  • Гипокалиемия дает развитие миалгии (боль в мышцах, возникающая в результате повышения тонуса мышечных волокон), адинамии и тяжелых аритмий.
  • Дефицит калия способствует чрезмерному напряжению и истощению инсулярного аппарата, что повышает риск формирования сахарного диабета.
  • Недостаток калия грозит появлением гликозидной интоксикации, если больной принимает сердечные гликозиды (препараты наперстянки), которые плохо экскретируются почками по причине имеющейся гипокалиемии.
  • Нехватка калия в организме постепенно приводит к нарушению общего кислотно-щелочного состояния (КЩС).
  • Гипокалиемия, ввиду значительного нарушения кислотно-щелочного равновесия и изменений в миокарде, может привести к внезапной остановке сердца во время систолы (при гиперкалиемии, наоборот – это происходит в диастолу), что называют внезапной коронарной смертью.

Гипомагниемия: почему наряду с калием уходит магний?

К дефициту магния в плазме могут привести стрессы, особенно хронического характера, тяжелая работа, но и гиподинамия тоже, высокие температуры окружающей среды, беременность, гормональная контрацепция, неправильное питание.

Что касается петлевых мочегонных средств, то они не только удаляют калий, но и другие микроэлементы (натрий, кальций и магний, разумеется, тоже). Между тем, применение калийсберегающих диуретиков тормозит выведение магния.

Возможно, полезным будет некоторое отступление от темы с целью описания главных симптомов гипомагниемии, поскольку причины удаления этого микроэлемента присутствуют сплошь и рядом (да и диуретики вносят свою лепту), а снижение уровня магния очень сказывается на работе многих систем организма (не зря об этом нам постоянно напоминают СМИ). Таким образом, гипомагниемию можно заподозрить по некоторым признакам:

  • Состоянию, которое люди называют «синдромом хронической усталости», после длительного отдыха не покидает чувство разбитости, снижается трудоспособность.
  • Реакции нервной системы на происходящие события: появляется раздражительность, депрессия, головные боли, головокружения, нервные тики, фобии, расстраивается сон, страдает память.
  • Нарушения сократимости мышечного аппарата, которые приводят к мышечным болям и судорогам  в мышцах спины, шеи, верхних и нижних конечностей.
  • На магниевый дефицит отреагирует сердечно-сосудистая система появлением болей в области сердца, скачками артериального давления в сторону падения или подъема, нарушением липидного спектра с развитием атеросклероза, изменениями со стороны крови и склонностью к повышенному тромбообразованию.
  • Изменению общего состояния, когда человек ломает голову над поиском причины разрушения зубов, выпадения волос, ломкости ногтей. Все начинает идти не так: снижается температура тела, конечности становятся холодными, немеют, появляется метеозависимость, расстройство пищеварения (поносы и запоры), предменструальный синдром (у женщин, ранее здоровых).

Признаки гипомагниемиии в данной статье приведены с целью обратить внимание пациента на подобные проявления, которые многие считают обычным состоянием, если дефицит не глубокий, и подумать о недостатке калия, магния, натрия, которые между собой находятся в определенном соотношении, или других микроэлементов в организме.

В каких продуктах содержится калий?

Лечение гипокалиемиии начинается с выяснения причин потерь калия организмом и их устранения. С первых дней (часов) назначается диета, содержащая большие количества этого элемента, благо, очень широкий перечень продуктов может помочь в коррекции гипокалиемии. Далеко не полный список продуктов питания, богатых калием, включает:

  1. Мясные продукты;
  2. Картофель;
  3. Бананы;
  4. Грибы;
  5. Крупу гречневую, овсяную, пшеничную и ячневую;
  6. Капусту морскую, брюссельскую, цветную, кольраби и брокколи;
  7. Горох, баклажаны;
  8. Тыкву, дыню, арбуз;
  9. Свеклу, редьку; морковь;
  10. Помидоры, салат;
  11. Лук зеленый, чеснок, шпинат и петрушку;
  12. Орехи грецкие, кедровые, фундук, миндаль, арахис;
  13. Чернослив, курагу, изюм;
  14. Персики, абрикосы, яблоки, авокадо;
  15. Вишню; виноград, черную смородину;
  16. Какао, чай и кофе.

Очевидно – выбор есть. Из перечисленных продуктов можно составить замечательную диету и придерживаться намеченной цели. Главное, отдавая предпочтение продуктам, которые содержат большое количество калия, не переусердствовать, то есть, помнить о почках, ведь на такой диете они могут чрезмерно нагружаться.

Медикаментозные средства

Коррекция гипокалиемии, кроме диеты, предусматривает применение лекарственных препаратов, содержащих калий и способных быстро возместить его дефицит. Казалось бы, чего проще – взять и ввести внутривенно лекарство, чтоб поступало быстрее в клетки и регулировало равновесие.

Между тем, здесь есть некоторые нюансы: введенный в вену калийсодержащий препарат (например, хлорид калия – KCl) может дать обратный эффект, называемый рикошетной гипокалиемией. Введенная в составе инъекционного раствора хлорида калия глюкоза, способна привести еще к большему дефициту этого элемента.

Кроме этого, внутривенное введение требует повышенного внимания к состоянию больного, поскольку возможны нежелательные реакции со стороны выделительной системы и сердца.

Лечение калийсодержащими препаратами проводится под контролем ЭКГ и лабораторных биохимических тестов, определяющих концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Лечение гипокалиемии препаратами калия, применяемыми внутрь, широко используется и опасности не несет. Всем нам знакомы названия таких лекарственных средств, как панангин, аспаркам, оротат калия, которые назначаются для профилактики гипокалиемии при использовании диуретиков.

:  дефицит калия – причины, симптомы, опасность

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/zdorovie-i-profilaktika/gipokaliemiya/

МедСостав
Добавить комментарий