Низкий гомоцистеин причины

Гомоцистеинемия — что за страшное понятие?

Низкий гомоцистеин причины

Гомоцистеин – это серосодержащая, непротеиногенная аминокислота, образующаяся в процессе обмена метионина, важный метаболит.

Гомоцистеинемия – это состояние с повышенным от физиологически допустимой нормы содержанием гомоцистеина в плазме крови.

Винсент Дю Виньо (Vincent du Vigneaud; 18 мая 1901, Чикаго — 11 декабря 1978) — американский биохимик

Первое упоминание о гомоцистеине относится к 1932 году, когда De Vigneaud собственно открыл гомоцистеин. В конце 1960-х годов врач Kilmer McCully заподозрил связь между гомоцистеином и заболеваниями артерий. В 1962 г.

был открыт синдром гомоцистеинурии (гомоцистеин в моче), связанный с дефицитом фермента цистатионин-β-синтазы. При данном заболевании отмечаются умственная отсталость, деформации костей, смещение хрусталика, прогрессирующие сердечно-сосудистые заболевания и очень высокая частота тромбоэмболии.

Kilmer McCully углубленно изучал больных с высокими уровнями гомоцистеина в крови и обнаружил связь гипергомоцистеинемии с развитием тяжелых сосудистых заболеваний. Эти исследования послужили основой для создания в 1975 г. гомоцистеиновой теории атеросклероза.

Kilmer McCully был убежден, что существует связь между уровнем гомоцистеина, витаминной недостаточностью и заболеваниями сердца. Исследования последних 15 лет подтвердили и углубили гомоцистеиновую теорию развития сосудистых нарушений.

Различные наследственные и приобретенные нарушения в организме приводят к тому, что гомоцистеин не утилизируется. В этом случае он накапливается в организме и становится для него опасным, вызывая ряд патологических эффектов.

 Существенную роль в метаболизме гомоцистеина играет обеспеченность витаминами (В6, В12, фолиевой кислоты).

Существуют данные, что гипергомоцистеинемия в 75% случаев обусловлена неадекватным поступлением в организм именно этих факторов.

Причины гипергомоцистеинемии:

  • К причинам гомоцистеинемии относятся также злоупотребление алкоголем, курение, чрезмерное употребление кофеГенетические мутации, приводящие к дефектам ключевых ферментов биосинтеза метионина.
  • Дефицит витаминов В12, фолиевой кислоты и В6.
  • Использование лекарственных препаратов (например, пеницилламин, циклоспорин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин и т.д.), которые являются прямыми или непрямыми антагонистами с ферментами или витаминами, участвующими в метаболизме гомоцистеина.
  • Некоторые сопутствующие заболевания, в первую очередь витаминодефицитные состояния и почечная недостаточность, а также заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, псориаз и лейкозы. Это происходит не только за счет уменьшения содержания витамина В6, но также вследствие снижения активности печеночных ферментов, участвующих в процессах обмена гомоцистеина.
  • Злоупотребление алкоголем, курение, чрезмерное употребление кофе.

Исследования в популяции:

Популяционные исследования позволили проанализировать связь пищевых факторов (витаминов группы В, белков и метионина), курения, потребления кофе, биохимических показателей (содержания в плазме креатинина, В6, В12, фолатов) и других факторов (индекс массы тела, артериальное давление и антигипертензивные препараты) с уровнем гомоцистеина.

Кроме кровяного давления, все остальные факторы были связаны с содержанием гомоцистеина.Например, у курящих его содержание было на 1,5 мкмоль/л выше, чем у некурящих. А люди, генетически предрасположенные к повышенному уровню гомоцистеина, становятся особенно чувствительны к увеличению его концентрации, если они курят и употребляют много кофе.

фолатов (производных фолиевой кислоты) – наиболее выраженный фактор уровня гомоцистеина. Различия в уровне гомоцистеина при самой высокой и самой низкой концентрации фолатов составили 4 мкмоль/л. Факторы содержания гомоцистеина сильно варьировали в зависимости от пола и возраста, а также от особенностей национальной диеты в разных странах, связанных с содержанием витаминов группы В.

Гомоцистеин – биомаркер серьезных патологических состояний в организме человека

Высокий уровень гомоцистеина – признак нездорового образа жизни, с которым необходимо считаться. Исследованиями в течение последних 15 лет установлено, что превышение нормального уровня гомоцистеина в крови является фактором риска развития:

  • сердечно-сосудистых заболеваний
  • атеросклероза
  • тромбоза
  • возникновения различного рода депрессивных состояний
  • старческой деменции (слабоумия)
  • болезни Альцгеймера
  • шизофрении
  • осложнений беременности (привычное невынашивание, гипертензивные расстройства)
  • развития пороков центральной нервной системы и сердца плода
  • когнитивных нарушений
  • псориаза
  • канцерогенеза и некоторых других патологических процессов

Гомоцистеин повреждает стенки сосудов, делая их поверхность рыхлой. На поврежденную поверхность осаждаются холестерин и кальций, образуя атеросклеротическую бляшку. Повышение уровня гомоцистеина крови на 5 мкмоль/л приводит к увеличению риска атеросклеротического поражения сосудов на 80% у женщин и на 60% у мужчин.

Тормозя работу противосвертывающей системы, высокий уровень гомоцистеина увеличивает риск развития тромбозов глубоких вен. Особому риску подвергаются больные сахарным диабетом.

Образование микротромбов приводит к нарушению маточного и плацентарного кровообращения, что может быть причиной бесплодия и невынашивания беременности.

В настоящее время интенсивно изучается связь между гипергомоцистеинемией и возникновением пороков развития плода.  Недостаток фолиевой кислоты нарушает процесс реметилирования гомоцистеина и приводит к повышению уровня гомоцистеина, что, по мнению ряда авторов, является причиной возникновения дефектов нервной трубки и врожденных аномалий сердца плода.

Имеется целый ряд исследований, указывающих на связь между увеличением содержания гомоцистеина и нарушениями когнитивной функции и психическими расстройствами. Повышение уровня гомоцистеина в крови до 14,5 мкмоль/л приводит к двукратному увеличению риска возникновения болезни Альцгеймера в возрасте свыше 60 лет.

Повышение уровня гомоцистеина в крови связано как вообще с увеличением смертности в популяции, так и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности. По некоторым оценкам, если бы удалось снизить уровень гомоцистеина на 40%, то это привело бы к сохранению 8 лет жизни на 1000 мужчин и 4 лет жизни на 1000 женщин.

UAMED Store предлагает комплекс Комбифол (витамины В6, В12, фолиевая кислота в дневной дозировке) — 1 упаковка на 2 месяца.

Источник: https://edu.uamed.info/gomotsistein/

Гомоцистеин в анализе крови: что означает и показывает, нормы, причины повышения и снижения, дополнительные обследования

Низкий гомоцистеин причины

Гомоцистеин — это одна из важнейших аминокислот, которая обеспечивает нормальную регенерацию клеток организма, их синтез и развитие. В небольшой концентрации соединение содержится во всех цитологических структурах.

В отличие от многих других аминокислот, которые поступают с пищей, это незаменимое соединение не попадает с едой в организм. Однако оно синтезируется косвенным путем из другого вещества так называемого метионина. Это еще одна аминокислота.

Рост уровня соединения как и его падение не сулит пациенту ничего хорошего: как минимум, наступают нарушения со стороны сосудов, сердечных структур, почек и легких. Вероятно развитие эндокринных проблем.

Это, что называется, палка о двух концах. С одной стороны сами болезни изменяют скорость и качество усвоения вещества. С другой — аминокислота провоцирует расстройства.

Лечение назначают по потребности.

Задачи гомоцистеина в организме

Названное соединение играет одну из ключевых ролей в теле человека. Если говорить подробнее, можно назвать 4 основных функции.

  • Обеспечение нормальных обменных процессов. Без приемлемой концентрации гомоцистеина метаболизм жиров, белков и прочих соединений становится скудным.
  • Без аминокислоты начинают разрушаться сосуды. Потому нормальные показатели обеспечивают еще и правильную регенерацию, реструктурирование клеток внутренней выстилки артерий, вен, капилляров.
  • Косвенным образом гомоцистеин работает на правильное кровообращение. Обуславливает быстрый и качественный ток жидкой соединительной ткани. А значит и адекватную трофику органов и целых систем.
  • Гомоцистеин как и любая аминокислота, выступает строительным материалом. Потому помогает не только реструктурировать клетки, но и синтезировать их с нуля. Он обеспечивает прочность и в то же время эластичность цитоплазматических мембран, которые отграничивают клеточные структуры от внешней среды.

Указанные функции нарушаются, если концентрация вещества растет или падает. Опасны оба варианта.

Когда назначается анализ

Также нужно сказать, что аминокислота выполняет некоторые функции и вне организма. В рамках анализа на гомоцистеин (homocysteine) можно получить много данных.

В каких же случаях назначается такое исследование:

В первом случае не миновать смертельного исхода. Причем стремительного.

Во второй ситуации случается гангрена, отмирание тканей на местном уровне.

Анализ позволяет быстро и качественно диагностировать проблему. Еще задолго до развития непосредственного самого тромбоза.

  • Гомоцистинурия. Расстройство гематологического профиля. Как правило врожденное. При этом состоянии наблюдается триада симптомов: артралгии из-за поражения суставов, опорно-двигательного аппарата, нарушения работы центральной нервной системы и сердечнососудистые расстройства.

Встречается подобная проблема довольно редко, она генетически обусловлена. Но несет огромную опасность.

Внимание:

Если не начать лечение почти гарантированно пациент погибнет в перспективе нескольких лет.

  • Нарушения когнитивных функций у пожилых пациентов. Анализ на гомоцистеин требуется при классическом слабоумии, сенильной и прочих формах деменции. Расстройства сопровождаются резким скачком уровня аминокислоты. Он стабильно высокий.

Восстановление нормального состояния позволяет снизить интенсивность симптомов патологического процесса. Хотя лечить нужно основное заболевание.

  • Недостаток витаминов группы B. 9, 12. Провоцируют мегалобластную анемию. Восстановление проводится посредством коррекции основного диагноза. Без этого изменить концентрацию гомоцистеина не получится. Вопрос терапии ложится на плечи гематолога.
  • Анализ крови на гомоцистеин требуется при сахарном диабете для контроля состояния организма. Этот диагноз в целом ассоциирован с нестабильными уровнями аминокислоты, о которой идет речь.

Как правило, параллельное течение диабета и нарушение, при котором гомоцистеин растет, увеличивает риск осложнений. По типу гангрены, диабетической стопы, ангиопатии сетчатки с ростом неполноценных сосудов на глазном дне.

  • Болезнь Альцгеймера. Разновидность деменции, возникает, преимущественно, у женщин. Хотя встречаются и исключения. Необходим срочный анализ на концентрацию гомоцистеина, косвенным образом так можно диагностировать и болезнь Альцгеймера. Отличить ее от прочих форм деменции. В рамках же регулярного скрининга удается обнаружить динамику патологического процесса.
  • Беременность. В период гестации уровень аминокислоты нестабилен. Он то растет, то падает. Высокие концентрации гомоцистеина у женщин ассоциируются с пороками развития плода. В том числе синдромом Дауна и прочими редкими аномалиями.

Необходимо проводить подобный скрининг регулярно. По крайней мере 1-2 раза в триместр. Чтобы вовремя обнаружить отклонение. Конечно, высокие показатели не гарантируют нарушений у плода, но рисковать не стоит.

Анализ крови на гомоцистеин — это своего рода универсальный маркер аномалий у пациента: таким способом обнаруживают врожденные заболевания, нарушения работы ЦНС, сердца.

Нормальные показатели

У взрослых пациентов от пола и возраста при прочих равных условиях ничего не зависит. 

  • У мужчин адекватное значение находится на уровне 10-12 мкмоль на литр крови.
  • Норма гомоцистеина у женщин та же — 10-12 мкмоль/л. 
  • У детей, до фазы полового созревания нормальные значения находятся в диапазоне — 1-5 мкмоль на литр. После начала пубертата — мальчики — до 7, девочки — не свыше 6 мкмоль/л.

А при беременности все зависит от фазы гестации (см. таблицу):

ТриместрНормы в микромолях на литр крови
I4.5-12
II

Источник: https://CardioGid.com/gomotsistein/

Гомоцистеин понижен: причины низкого гомоцистеина

Низкий гомоцистеин причины

Многим беременным женщинам при сдаче анализов крови сообщают, что гомоцистеин понижен.

Тут возникает вопрос, что это такое, и неопасно ли это при беременности? Гомоцистеином называют серосодержащую аминокислоту, которая образуется при переработке метионина.

Это вещество поступает в организм человека с продуктами животного происхождения. Поэтому следует знать, что делать, если гомоцистеин ниже нормы у людей.

Норма аминокислоты

У человека параметр гомоцистеина постоянно меняется, так как на его показатель влияет возраст и пол. У мужчин количество аминокислоты в крови больше, чем у женщин. С возрастом величина увеличивается у обоих полов до максимального уровня. Это связывают с изменениями функций почек.

Нормальные показатели аминокислоты:

  1. У мужчин – 5,4-16,2 мкмоль/л.
  2. У женщин – 4,4-13,6 мкмоль/л.
  3. У мальчиков до 16 лет – 7,0 мкмоль/л.
  4. У девочек аналогичного возраста – 6,0 мкмоль/л.

Стоит отметить, что у женщин после пятидесятилетнего возраста показания заметно повышаются. У людей, страдающих ожирением, также наблюдается высокий уровень.

Во время беременности гомоцистеин обычно бывает понижен. Кровообращение в плаценте и внутриутробное развитие плода зависит от этой аминокислоты.

Уменьшение показателя наблюдается в первом и втором триместрах, на последнем сроке беременности он стабилизируется. Нормальный уровень восстанавливается обычно через 3-5 дней после родов.

Однако, слишком низкий показатель может негативно повлиять на зачатие и вынашивание ребенка.

В отличие от метионина, гомоцистеин с продуктами питания не попадает. Он содержится в организме в минимальных дозах. Поэтому важнейшую роль в метаболизме аминокислоты играет достаточное поступление фолиевой кислоты и витамина группы B.

Отклонения от нормы

Организм человека не может получить гомоцистеин вместе с едой, так как образуется путем синтеза метионина. Чтобы этого вещества было достаточно для разложения, необходимо употреблять продукты животного и растительного происхождения.

К ним относят:

  • яйца;
  • мясо;
  • молоко;
  • орехи;
  • рыба.

Поэтому важно, чтобы происхождение аминокислоты и её расщепление находилось в равновесии. Так как количество гомоцистеина минимально, а незначительное отклонение может повлиять на состояние здоровья. Не считается патологией отклонение от нормы в обе стороны на 0,5 мкмоль/мл.

Пониженный уровень аминокислоты встречается нечасто. Он наблюдается в первые два триместра у беременных и у людей, страдающих рассеянным склерозом. Это заболевание является хроническим и имеет способность поражать спиной и головной мозг.

Также снижение показателя может быть из-за врожденных пороков, к примеру, неспособности расщеплять некоторые ферменты. Однако, чтобы выявить патологический процесс, следует провести тщательное обследование у узких специалистов.

Если у женщины резко снизился гомоцистеин, то не исключается, что она находится в положении. Поэтому следует все досконально проверить и не переживать, ведь небольшое отклонение при беременности – норма.

Другие факторы, влияющие на понижение показателя, можно откорректировать с помощью питания. Для этого необходимо ежедневно употреблять продукты, богатые метионином.

Наибольшую опасность представляет собой повышение гомоцистеина. При его накоплении в организме происходит повреждение кровеносных сосудов.

Такое состояние способствует образованию бляшек и тромбов, в результате чего возникают серьезные осложнения. Некоторые из них могут привести к смертельному исходу.

Поэтому следует понизить аминокислоту в крови, а сделать это несложно: необходимо включить в рацион продукты с содержанием витамина B.

Всем беременным женщинам рекомендуется контролировать уровень гомоцистеина. Отклонение от показателей может навредить не только будущей маме, но и её плоду. Своевременное принятие мер поможет предупредить такую опасную патологию, как гестоз.

Анализ на аминокислоту

Чтобы исключить осложнения при зачатии ребенка и во время беременности, женщинам назначают анализ крови на гомоцистеин. Особенно это касается дам, имеющих осложнения при вынашивании плода.

Также проводить этот тест рекомендуется людям со следующими патологиями:

  • Сахарный диабет.
  • Варикозное расширение вен.
  • Послеоперационный период желудочно-кишечного тракта.
  • Подозрение на атеросклероз.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Знать уровень аминокислоты следует каждому человеку, так как отклонение от нормы может привести к серьезным последствиям. Для анализа берут кровь из вены, при исследовании нужна её сыворотка.

Чтобы результаты были достоверными, к процедуре нужно подготовиться:

  1. Кровь сдают натощак.
  2. За 8 часов не рекомендуется принимать пищу.
  3. За сутки отменяют прием лекарственных средств.
  4. Употребление жирной и острой пищи категорически запрещено.
  5. Исключают крепкие напитки: кофе, алкоголь.
  6. Ограничивают курение и физические нагрузки.

Заключение бывает готовым через двое суток. По его результату будет назначено соответствующее лечение, даны рекомендации по питанию. Чтобы добиться оптимального содержания аминокислоты в организме, следует правильно питаться, принимать витамины и как можно больше двигаться. Такой образ жизни позволит исключить развитие серьезных осложнений в области кровеносных сосудов.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/immunologicheskij/gomotsistein-ponizhen.html

Повышенный гомоцистеин: лечение

Низкий гомоцистеин причины

Г омоцистеин — это одна из важнейших аминокислот, которая обеспечивает нормальную регенерацию клеток организма, их синтез и развитие. В небольшой концентрации соединение содержится во всех цитологических структурах.

В отличие от многих других аминокислот, которые поступают с пищей, это незаменимое соединение не попадает с едой в организм. Однако оно синтезируется косвенным путем из другого вещества так называемого метионина. Это еще одна аминокислота.

Рост уровня соединения как и его падение не сулит пациенту ничего хорошего: как минимум, наступают нарушения со стороны сосудов, сердечных структур, почек и легких. Вероятно развитие эндокринных проблем.

Это, что называется, палка о двух концах. С одной стороны сами болезни изменяют скорость и качество усвоения вещества. С другой — аминокислота провоцирует расстройства.

Лечение назначают по потребности.

МедСостав
Добавить комментарий