Кардиоскопия сердца как делают

Как делают кардиоскопия сердца. Особенности процедуры

Кардиоскопия сердца как делают

Термин «кардиография» объединяет различные методы исследования сердечной деятельности. В настоящее время самыми распространенными видами кардиографии являются:

  • электрокардиография;
  • фонокардиография;
  • коронарография;
  • магнитокардиография.

Электрокардиография – это метод электрофизиологического исследования работы сердца, основанный на регистрации и анализе электрических полей, образующихся во время функционирования сердечной мышцы. Данная процедура дает возможность выполнить оценку кровоснабжения и проводимости миокарда.

Этот метод кардиографии позволяет определить изменения размеров стенок и полостей сердечных камер, утолщение сердечной мышцы, сердечный ритм и изменения электролитного баланса.

Кроме того, электрокардиография способна установить длительность перенесенного инфаркта и поражение миокарда токсическими веществами.

Фонокардиография. При помощи фонокардиографии регистрируют тоны и шумы в сердце, возникающие во время его работы.

Данное исследование представляет собой аналог осмотра, который кардиолог выполняет с помощью фонендоскопа, однако вышеуказанная процедура позволяет получить графическое изображение звука, точно показывающее все нарушения. Фонокардиография широко используется и в кардиологии, и в терапии.

Коронарография является рентгеноконтрастной методикой исследования, во время проведения которой при помощи зонда в венечные сердечные сосуды вводится контрастное вещество. После этой манипуляции делаются рентгенологические снимки. Данный метод кардиографии позволяет выявить все нарушения коронарного кровотока, появляющиеся при развитии ишемической болезни сердца.

Магнитокардиография представляет собой кардиологический метод диагностики, не требующий контакта. Эта процедура предназначена для изучения магнитного поля, возникающего во время работы сердца.

Она способна выявить те же изменения, что и электрокардиограмма. Магнитокардиографию, как правило, назначают пациентам, которым запрещено использовать электроды.

Помимо этого, большому количеству людей данную процедуру назначают в качестве скринингового исследования.

Кардиография проводится, как правило, в поликлинике или стационаре. Что касается электрокардиографии, то ее можно выполнить и в медицинском учреждении, и в машине скорой помощи, и даже на дому.

Коронарография последствия. Коронарография в вопросах и ответах. Информация для пациентов

Коронарография   исследование сосудов сердца, позволяющее увидеть внутренний контур сосудов сердца на рентгенограмме. Чаще всего этот метод используется не для постановки диагноза, а для определения тактики оперативного лечения – т.е. врачи могут определить, возможно ли оперативное лечение, и выбрать наиболее предпочтительный вид операции. 

Как проводится это коронарография? 

Иглой пунктируют бедренную артерию в паховой области, альтернативный доступ – через лучевую артерию. Через иглу в просвет сосуда вводят тонкую проволоку (проводник), иглу удаляют. По проводнику в просвет сосуда вводят катетер (катетер представляет собой тонкую и гибкую полую трубку). Катетер на проводнике виден при рентгеноскопии. 

Под рентгенконтролем кончик катетера устанавливается у устья коронарной артерии, после чего вводится специальное контрастное вещество, видимое в рентгеновском излучении. Выполняется ряд рентгеновских снимков в разных проекциях (под разными углами), что позволяет увидеть внутренние контуры сердца, места сужений (стенозов) или расширений (аневризм).  

Коронарография.

Коронарография делать или не делать. Коронарография: так ли опасны её последствия?

Медицина постоянно движется вперёд. Те методы, которые ещё несколько лет назад были доступны только ограниченному кругу лиц, имеющим доступ к медицинским учреждениям за границей, понемногу начинают внедряться и в отечественную медицину. Такой непривычный термин, как «коронарография», все чаще звучит в наших больницах.

Однако не все пациенты и их родственники понимают, какой смысл кроется за этими словом, а в стрессовой ситуации, когда надо быстро принимать решение, не всегда могут адекватно оценить информацию, которую им предоставляет врач.

И уж совсем нечасто пациенты осознают возможные риски и осложнения, что могут возникнуть во время или после коронарографии.

Что такое коронарография?

Сердце – один из самых важных органов человека. Как и любой другой орган, оно может функционировать только тогда, когда в достаточной степени снабжается питательными веществами и кислородом из крови.

Интересно, что сердце, которое наполнено кровью и пропускает через себя несколько литров крови за минуту, очень сильно зависит от относительно небольших артерий, проходящих по его поверхности.

Сердце кровоснабжается двумя сосудами: правой и левой коронарными артериями

Эти артерии называются коронарными. Сердце имеет два таких сосуда – правую и левую коронарные артерии, которые кровоснабжают, соответственно, заднюю и переднюю его стенку.

Со временем в сосудистой стенке этих артерий появляются атеросклеротические бляшки, которые могут перекрывать их просвет, частично или полностью. Такое перекрытие приводит к развитию ишемической болезни сердца – стенокардии и инфаркта миокарда.

Ишемическая болезнь сердца – одна из основных причин смертности и инвалидизации во всём мире, поэтому занимает важнейшее место среди медицинских проблем нашего времени.

Коронарография – это процедура обследования кровеносных сосудов сердца (коронарных артерий) при помощи рентгенологической визуализации. Для этого в отдельную коронарную артерию вводится рентгеноконтрастное вещество и параллельно проводится рентгенологическая визуализация при помощи ангиографа.

Показания для проведения процедуры

Пациенту рекомендуют проведение коронарографии, если у него есть симптомы или признаки ишемической болезни сердца:

  • стенокардия;
  • острый коронарный синдром (инфаркт миокарда);
  • сердечная недостаточность;
  • перед операцией на открытом сердце;
  • при наличии патологических изменений на ЭКГ или эхокардиографии.

В современной медицине – это самый точный и достоверный метод выявления места и степени поражения сосудов сердца.

Как проходит коронарография?

Современная операционная для проведения коронарографии

Чтобы понять, почему и как развиваются осложнения при проведении этой диагностической процедуры, необходимо ознакомиться с её этапами.

  • В день процедуры пациента отвозят лежа в операционную. Во время коронарографии больной находится на операционном столе в положении лежа на спине. Пациенту проводят катетеризацию периферической вены, начинают инфузионную поддержку.
  • В большинстве случаев коронарографию проводят под местной анестезией места катетеризации артерии. Пациент в это время бодрствует. Больному вводят определённые седативные препараты, которые успокаивают его и вызывают сонливость и расслабление. Общая анестезия используется изредка – например, при проведении коронарографии детям.
  • Во время процедуры проводится наблюдение за показателями электрокардиограммы, артериального давления, насыщения кислородом крови.
  • Операция могут проводить через два доступа – бедренную и лучевую артерию.
  • Место катетеризации обрабатывают раствором антисептика.
  • Пациента накрывают стерильным бельём.
  • Место пункции артерии обезболивают местным анестетиком, после чего катетеризируют соответствующий сосуд (бедренная или лучевая артерия).
  • В артерию вводят интродьюсер, через который к коронарным сосудам проводятся специальные диагностические катетеры.
  • После постановки диагностического катетера в место отхождения левой или правой коронарной артерии, вводят рентгеноконтрастное вещество и одновременно с этим проводят рентгенологическую ангиографию. Во время введения контраста пациент может ощущать прилив жара или тепла, который быстро проходит.
  • Больной не чувствует, как катетер проходит через его сосуды. Но он может ощущать сердцебиение или аритмию.
  • После обследования левой и правой коронарных артерий в нескольких проекциях, катетер удаляют. Интродьюсер может быть извлечён или оставлен в артерии, в зависимости от результатов коронарографии.
  • Если коронарография проводилась через бедренную артерию и был удалён интродьюсер, врач достаточно сильно прижмёт эту область на примерно 10 минут, чтобы остановить возможное кровотечение. После этого накладывается асептическая повязка.
  • В качестве альтернативы давлению могут быть использованы различные устройства для гемостаза (например, Angio-Seal).
  • После завершения операции пациент доставляется в палату.

Коронарография сколько длится. Почему коронарографию выполняют только в условиях стационара?

Основная причина, делавшая обязательным нахождение пациента в стационаре при выполнении данного исследования, это необходимость пункции (прокола) периферической артерии (бедренной) и связанные с этим осложнения. Бедренная артерия — крупный сосуд расположенный на глубине 2-4 см от кожной поверхности в области паха.

Чтобы не допустить кровотечения, которое может быть опасным, больному после исследования прописывают ограниченный двигательный режим под наблюдением медицинского персонала. Но в последнее время появился другой доступ — через небольшую лучевую артерию, которую мы прощупываем на запястье. Доступ, называемый радиальным, который не приводит к серьезным кровотечениям.

Пациент может вставать сразу после исследования, постельный режим не нужен. Наблюдение ограничивается несколькими часами. В клинике ЦЭЛТ в качестве основного используется лучевой (радиальный) артериальный доступ. Опыт применения данной методики свидетельствует о более низкой частоте местных осложнений, которая составляет 0-0,7%.

Основная причина, делавшая обязательным нахождение пациента в стационаре при выполнении данного исследования, это необходимость пункции (прокола) периферической артерии (бедренной) и связанные с этим осложнения. Бедренная артерия — крупный сосуд расположенный на глубине 2-4 см от кожной поверхности в области паха.

Чтобы не допустить кровотечения, которое может быть опасным, больному после исследования прописывают ограниченный двигательный режим под наблюдением медицинского персонала. Но в последнее время появился другой доступ — через небольшую лучевую артерию, которую мы прощупываем на запястье. Доступ, называемый радиальным, который не приводит к серьезным кровотечениям.

Пациент может вставать сразу после исследования, постельный режим не нужен. Наблюдение ограничивается несколькими часами. В клинике ЦЭЛТ в качестве основного используется лучевой (радиальный) артериальный доступ. Опыт применения данной методики свидетельствует о более низкой частоте местных осложнений, которая составляет 0-0,7%.

Коронарография сердца последствия. Факторы риска

Что такое коронарография и каковы последствия коронарографии сосудов сердца? Это, в первую очередь, инвазивная процедура, позволяющая оценить состояние сосудов сердца с помощью введения в организм специального контрастного вещества, окрашивающего артерии в особый цвет на момент проведения обследования. Когда речь идет о «проникновении» через защитные оболочки человека (в данном случае через кожу), то нужно упомянуть одно краткое, но важное правило: «подобное вмешательство всегда связано с риском как незначительным для здоровья, так и представляющим потенциальную опасность для жизни».

В некоторых случаях вероятность возникновения осложнений значительно возрастает. Особая группа факторов риска объединяет в себе такие недуги, как:

  • аллергическая реакция на вводимый контраст;
  • тяжелое состояние, связанное с психикой или соматикой;
  • беременность;
  • мерцательная аритмия (нарушение сердцебиения с частым сокращением и возбуждением предсердий);
  • гипокалиемия;
  • частая экстрасистолия;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • лихорадка;
  • гемофилия, анемия и иные формы нарушений свертываемости крови;
  • отравление особыми сердечными гликозидами;
  • преклонный возраст пациента;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет и перенесенный инсульт;
  • истощение или значительный избыточный вес;
  • тяжелый недуг легких, например, легочная недостаточность;
  • недуги сердца;
  • кальциноз коронарных сосудов (отложение солей кальция в створках клапана и близь стенок артерий).

Если пациенту, относящемуся к группе риска, стоит в срочном порядке провести коронографию, то процедура осуществляется под пристальным вниманием бригады врачей. На протяжении одного дня после диагностики производится особый контроль показателей ЭКГ (электрокардиограммы) и гемодинамики (движение крови по сосудам).

В случае экстренного вмешательства необходимо попытаться сообщить врачу об аллергических реакциях и возможных сопутствующих заболеваниях

Стоит отметить, что вероятность осложнений равна примерно 0,05–0,2%. А летальный исход возникает менее чем в 0,08% случаев. Более подробная информация о факторах риска и иных показателях коронографии представлена в этой статье .

Источник: https://zdorovecheloveka.com/stati/kardioskopiya-serdca-kak-delayut-pokazaniya-k-diagnostike

Источник: https://zdorovecheloveka.com/stati/kak-delayut-kardioskopiya-serdca-osobennosti-procedury

Кардиография сердца как делают

Кардиоскопия сердца как делают

Масса левого желудочка сердцаУ мужчин — 136-180 грамму женщин — 96-140 граммКонечный систолический размер левого желудочкаОт 3 до 4 сантиметровКонечный диастолический размер левого желудочкаОт 4,5 до 5,6 сантиметровОбъем желудочка в состоянии покояУ мужчин — 66-192 миллилитра,у женщин — 60-135 миллилитровТолщина стенки левого желудочка в расслабленном состоянииФракция выброса кровиОт 61 до 101 миллилитровТолщина стенки правого желудочкаНе более 5 миллиметровРазмер правого желудочка в состоянии покояОт 0,76 до 1,24 сантиметровТолщина межжелудочковой перегородки в состоянии покояОт 0,76 до 1 сантиметраЭкскурсия межжелудочковой перегородкиОт 0,6 до 0,9 миллиметровТолщина левого предсердияОт 1,85 до 3,32 сантиметровКонечный диастолический объем правого предсердияОт 20 до 90 миллилитров

Противопоказания к проведению процедуры

Абсолютных противопоказаний к проведению кардиографии сердца не существует. Однако для медицинского отвода достаточно и небольших ограничений. Итак, в их список входят:

  • индивидуальная непереносимость препарата, который вводят внутрь вен;
  • почечная и сердечная недостаточность, но после стабилизирования состояния больного обследование становится доступно;
  • анемия — в этом случае обследование также разрешено после тщательного осмотра пациента;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • инфекционные заболевания;
  • воспаление оболочки сердца;
  • обострение язвенной болезни;
  • повышенное артериальное давление.

После проведения процедуры возможно появление осложнений. Таких как аллергическая реакция, аритмия, гематомы или кровотечение в месте введения катетера.Кардиоскопия — практически безопасная для пациента процедура, которая позволяет отследить развитие болезни сосудов еще на начальных стадиях. Стоимость обследования зависит от того, в каком регионе предоставляют услугу, от самих условий частной клиники и от квалификации врача. В среднем, цена на кардиографию начинается с 2 тысяч рублей.

Кардиоскопия (кардиография) сердца

Кардиография – это специальная процедура, в ходе которой проводятся разнообразные методы исследования работы сердца.Один из самых распространенных используемых методов – это электрокардиография, она позволяет зафиксировать электрическую сердечную активность.Кардиография предоставляет возможность оценить кровоснабжение и проводимость миокарда, а также зафиксировать изменение размеров стенок и полостей камер сердца, наличие утолщений сердечной мышцы, определить сердечный ритм. Электрокардиография позволяет определить изменения баланса электролитов, а также поражение миокарда разнообразными токсинами и длительность перенесенного инфаркта.

В каких случаях нужно проходить кардиографию

Для выполнения кардиографии существует целый ряд показаний: неприятные и болевые ощущения в грудной клетке, в верхней части живота или спины, при повышенной отечности, ревматизме, диабете, повышенного АД, после перенесенного инсульта; в качестве ежегодного профилактического осмотра; при наличии у пациента шумов в сердце, визуализирующих при прослушивании, при частых обмороках и проявлении одышки; в период подготовки к хирургическим процедурам; в период прохождения медицинского осмотра для посещения оздоровительных учреждений и спортивных секций; при беременности.Кроме всего вышеупомянутого, кардиографию рекомендуется проводить всем людям в возрасте 40+ как минимум раз в год вне зависимости от наличия либо отсутствия жалоб. Своевременная диагностика позволяет вовремя определить заболевание сердца и предотвратить серьезные осложнения.

Расшифровка электрокардиограммы

Данная процедура должна выполняться квалифицированным медицинским работником, который в дальнейшем и будет назначать эффективное лечение.Некоторые термины, которые указываются в кардиограмме, пациенты также могут понять, среди них:ЭОС – данный показатель помогает определить расположение сердечной мышцы и функциональность его отделов. В электрокардиограмме может быть указано горизонтальное либо вертикальное расположение со смещением вправо/влево.ЧСС – является показателем количеств сердечных сокращений. Норма – от 60 до 90 ударов в минуту. Повышенной ЧСС считается, если она превышает показатели в 91 удар/минуту. При повышенной частоте может быть диагностирована тахикардия, а при пониженном (менее 59 ударов/минуту) – брадикардия.Несинусовый ритм – показатель патологии сердца, иными словами, некоторые второстепенные электрические сигналы вырабатываются за пределами синусового узла.Регулярный синусовый ритм – показатель нормального функционирования сердечной мышцы.Трепетание предсердий – это одна из разновидностей аритмии и нуждается в срочном лечебном вмешательстве.Гипертрофия желудочка – показывает утолщение/утончение стенок желудочков или изменение их форм.Мерцательная аритмия – демонстрирует нарушение функциональности сердца, хотя заболевание проходит в большой степени бессимптомно. Такая патология чаще всего наблюдается у людей с возрастом 60+.QT – показатель проводимости сердца, при визуализации нарушений могут наблюдаться частые обмороки и даже привести к летальному исходу.Блокада синоатриальная – демонстрирует нарушения проведения импульсов от узла к предсердию, чаще всего это свидетельствует о развитии следующих заболеваний: кардиосклероз, кардиомиопатия, инфаркт, миокард.

Виды кардиографических исследований

Кроме электрокардиографии, кардиологи практикуют и иные разновидности кардиографических исследований, среди которых:

  • фонокардиография;
  • магнитокардиография;
  • коронарография.

Фонокардиография – это регистрация тонов и шумов сердца, которые визуализируются в период работы сердечной мышцы. Данный метод – это аналог всем известной процедуры осмотра кардиолога с фонендоскопом, но при этом она демонстрирует запись графического и звукового типа. Фонокардиография активно используется в кардиологии и терапии.Магнитокардиография подразумевает бесконтактное исследование работы сердца за счет анализа магнитного поля, которое вырабатывает сердечная мышца в период работы. Методика определяет те же отклонения в здоровье, что и электрокардиография. Методика рекомендуется пациентам с непереносимостью либо запретом использования электродов, например: женщинам в период беременности, пациентам в гипсе.Коронарография – это рентгеноконтрастная методика, которая подразумевает введение по венечным сердечным сосудам зонда с контрастным средством. После этого проводится ряд рентгеновских снимков. Как результат, на снимках визуализируется наличие либо отсутствие нарушений коронарного кровотока (показатель развития ИБС).Сегодня многие мировые ученые и кардиологи находятся в поисках более быстрых, точных, простых и эффективных методик кардиоскопии. Данная проблема занимает первые места среди исследовательской деятельности, так как кардиологические патологии являются самой частой причиной летального исхода среди пациентов возрастной категории 40+.

Способ выполнения электрокардиографии

Для проведения процедуры пациента удобно размещают в горизонтальном положении на спине. В область грудной клетки, на ноги и на руки крепят специальные электроды. Запускается прибор и выполняется запись работы сердца. Длительность процедуры может варьироваться от 5 до 10 минут. Полученные результаты передаются кардиологу для расшифровки и установления диагноза.

Где можно пройти кардиоскопию

Лечащий врач-кардиолог должен официально оформить направление на проведение определенного метода исследования, которое можно пройти как в специализированном кардиологическом центре, так и в областной больнице или местной поликлинике. Все необходимое оборудование есть в многопрофильных и специализированных медицинских центрах.

Как подготовиться к кардиографии

Процедура не требует сложной и специфической подготовки, важно только перед проведением манипуляций не употреблять пищу как минимум 2 часа. Ребенку кардиографию рекомендуется проводить во время сна. Дополнительные исследования перед процедурой назначит доктор, отталкиваясь от индивидуальных физических показателей. Среди дополнительных исследований стоит выделить: эхокардиографию, ЭКГ, коагулограмму, биохимию крови, ОАМ, ОАК.В любом случае консультация у доктора обязательна.

Кардиография сосудов сердца: что это, как делать, расшифровка результатов

Медицинская кардиография сердца – диагностическая процедура. С ее помощью врач оценивает электрическую сердечную активность, уровень кровоснабжения, наличие или отсутствие изменений размеров стенок и клапанов сердца. Исследовательский метод применяют в двух случаях. Первый – ранняя диагностика заболеваний у пациентов с выраженным наследственным фактором. Второй случай – кардиография сердца необходима для оценки работы сердечно-сосудистой системы после перенесенного инфаркта.

Основания для назначения

Ежегодная кардиоскопия показана мужчинам и женщинам, возраст которых больше 40 лет. Не имеет значения, были или нет у пациента жалобы на работу сердца. Диагностическая манипуляция необходима для ранней диагностики заболеваний. Перед назначением процедуры медик оценивает показания и противопоказания.

Признаки аневризмы сердца

Нарушение свертываемости крови

ПоказанияПротивопоказания
Нарушение кровообращения I-IV степени
Признаки снижение эластичности сердечной мышцыНаличие признаков почечной недостаточности
Не воспалительное поражение мышечной тканиАллергия или индивидуальная непереносимость препаратов, которые применит кардиолог во время исследования
Воспалительный процесс в области миокардаСимптомы артериальной гипертензии
Порок сердца – наследственный или приобретенный
Эндокардит

Кардиография – процедура, которую врачи относят к перечню инвазивных. Перед ее назначением пациент проходит обследование.

Если кардиолог в состоянии поставить диагноз с использованием неинвазивных методов, например, УЗИ, то назначение кардиоскопии не допускается.

Подготовительный этап

Проводится эхокардиоскопия после того, как медик убедился в безопасности назначаемого диагностического метода. В обязательном порядке пациент сдает общий анализ урины и крови. Другие виды тестов и анализов:

  • эхокардиография;
  • коагулограмма;
  • ЭКГ;
  • оценка состояния печени и почек;
  • биохимия крови.

Приведенный перечень может быть дополнен лечащим врачом, учитывая состояние здоровья больного. Если на основании собранных данных доктор сделал заключение о возможности проведения кардиографии, то назначают день. Пациенту сообщают о том, что тест нужно сделать строго натощак. Последний прием пищи разрешен в 18 часов вечера накануне дня обследования.

Источник: https://zdorov-serdcem.ru/diagnostika/kardiografiya-serdtsa-kak-delayut.html

Кардиоскопия (кардиография) сердца

Кардиоскопия сердца как делают

Кардиография – это специальная процедура, в ходе которой проводятся разнообразные методы исследования работы сердца.

Один из самых распространенных используемых методов – это электрокардиография, она позволяет зафиксировать электрическую сердечную активность.

Кардиография предоставляет возможность оценить кровоснабжение и проводимость миокарда, а также зафиксировать изменение размеров стенок и полостей камер сердца, наличие утолщений сердечной мышцы, определить сердечный ритм. Электрокардиография позволяет определить изменения баланса электролитов, а также поражение миокарда разнообразными токсинами и длительность перенесенного инфаркта.

Для выполнения кардиографии существует целый ряд показаний: неприятные и болевые ощущения в грудной клетке, в верхней части живота или спины, при повышенной отечности, ревматизме, диабете, повышенного АД, после перенесенного инсульта; в качестве ежегодного профилактического осмотра; при наличии у пациента шумов в сердце, визуализирующих при прослушивании, при частых обмороках и проявлении одышки; в период подготовки к хирургическим процедурам; в период прохождения медицинского осмотра для посещения оздоровительных учреждений и спортивных секций; при беременности.

Кроме всего вышеупомянутого, кардиографию рекомендуется проводить всем людям в возрасте 40+ как минимум раз в год вне зависимости от наличия либо отсутствия жалоб. Своевременная диагностика позволяет вовремя определить заболевание сердца и предотвратить серьезные осложнения.

Коронарография сосудов сердца: как делают, стоимость, осложнения. Коронарография сосудов сердца: отзывы

Кардиоскопия сердца как делают

В настоящее время активно происходит расширение сети кардиологических центров. Цель этого процесса состоит в том, чтобы, насколько это возможно, приблизить плановую и срочную помощь к пациентам.

В особенности это касается операций шунтирования и стентирования поврежденных сосудов. Это, в свою очередь, существенно снижает вероятность развития инфаркта и последующих изменений необратимого характера.

Важность диагностических мероприятий

Возможности лечения сердечно-сосудистых патологий, которыми сегодня обладают специалисты, требуют четкой работы существующих и используемых вспомогательных служб. Прежде чем проводить вмешательство, врач должен располагать определенной информацией.

В частности, специалисту необходимо знать степень атеросклеротического поражения и сужения сосудов, а также то, присутствует ли в них тромб, какого он размера и где именно находится, насколько развитой является система резервного кровоснабжения.

Ответы на все эти вопросы можно получить, проведя обширное обследование. Таким исследованием сегодня является коронарография сосудов сердца. Далее рассмотрим, что собой представляет данное обследование.

В статье будет рассказано о том, кому в первую очередь рекомендована коронография сосудов сердца. Как делают, стоимость, осложнения – все это также будет рассмотрено ниже.

Общие сведения

Что такое коронарография сосудов сердца? Как делают обследование? Эти вопросы беспокоят многих пациентов. Коронарография сосудов сердца представляет собой метод исследования артерий, который основывается на применении рентгеновского излучения.

Другое название этого обследования – ангиография. Используется данный метод для диагностики различных патологий сердечно-сосудистой системы. Качество его выполнения непосредственно влияет на правильность последующего лечения.

Так как проводится коронарография сосудов сердца в поликлинических условиях, то необходимо предварительно записаться. Для выполнения исследования применяется специальное оборудование. Врачи, осуществляющие обследование, имеют соответствующую подготовку.

Коронарография сосудов сердца используется как обязательный этап диагностики в медицинских центрах после посещения кардиохирурга.

Предварительное обследование

Для консультации кардиохирурга потребуется сдать некоторые анализы. В частности, необходимы:

  • ОАК с формулой и тромбоцитами.
  • Биохимические показатели состояния мышцы сердца.
  • Свертываемость крови.
  • Липидограмма. Она необходима для подтверждения установленной предварительно степени атеросклеротического процесса. В данном случае проводится исследование липопротеинов низкой и высокой плотности, общего холестерина.
  • Сахар в моче и крови.
  • Электролитный баланс.
  • В некоторых лабораториях проводится расчет степени вероятных осложнений атеросклероза.
  • Исследования печеночной и почечной деятельности.
  • Прочие анализы, исключающие хронические патологии инфекционного характера и СПИД.

Необходимы также результаты следующих аппаратных исследований:

  • Флюорографии. Это исследование позволяет не только оценить состояние легочной ткани, но и определить контуры и размеры сердца.
  • ЭКГ. Электрокардиографическое исследование в динамике дает подтверждение необходимости проведения консультации, заключение о ритме сокращений, состоянии волокон мышц, наличии перегрузки в различных отделах, рубцовых изменений после инфаркта. Кроме того, ЭКГ позволяет выявить стойкую ишемию с предположительно неблагоприятным прогнозом.
  • УЗИ сердца. Ультразвук указывает на снимке и визуально на деятельность тех или иных сердечных отделов, работу клапанной системы между желудочками и предсердиями, крупных сосудов. С помощью УЗИ выявляется гипертрофия (утолщение в стенке) мышцы органа.

Все вышеописанные исследования позволяют существенно сократить время ожидания результатов после консультации со специалистом кардиоцентра.

Коронография сосудов сердца: описание процедуры, показания

Этот метод исследования необходим в случае, если по согласию пациента выбирается вариант оперативного вмешательства, цель которого – облегчить состояние больного. Рекомендовано обследование тем, кому планируется делать стентирование либо шунтирование. Коронарография сосудов позволяет врачам определиться, какая именно операция необходима.

Что собой представляет обследование?

Коронарография сосудов сердца, цена которой различна по России, выполняется не только в специализированных центрах. В крупных городах на исследование можно попасть и в многопрофильных клиниках. Как правило, обследование является плановым. Сначала выполняется пункция.

Обычно участком является бедренная артерия в районе паха. Через нее в сердце внедряют пластиковый катетер. В трубку вводят контрастное вещество. Благодаря его наличию специалист на ангиографе, передающем на экран изображение, видит, что происходит у пациента в коронарных сосудах.

В ходе исследования врач оценивает состояние сети, определяет участки сужения. Коронарография сосудов сердца позволяет тщательно изучить все участки. Выводы по результатам исследования зависят от опыта и квалификации специалиста.

В итоге от того, насколько адекватно будет проведено исследование, зависит не только эффективность лечения, но часто и жизнь пациента.

Ход обследования

Во время процедуры используется местная анестезия. Бедренную либо локтевую артерию прокалывают толстой иглой. Лучший участок выбирает специалист. Как правило, исследование проходит без использования общего обезболивания.

Коронарография сосудов сердца (отзывы большинства пациентов подтверждают эту информацию) – в целом безболезненный метод исследования. Некоторые больные отмечали только неприятные ощущения в районе введения иглы. Через просвет продвигают тонкий и длинный катетер.

Его подводят максимально близко к сосудам сердца. За движением катетера наблюдает специалист по экрану монитора. После того, как трубка установилась в необходимом месте, начинают вводить контрастное вещество. В соответствии с указаниями специалиста делаются снимки в разных проекциях.

После устранения катетера участок введения закрывают швами либо специальной повязкой.

Назначения после исследования

Пациенту рекомендован постельный режим, также дается совет ограничить движения конечности, которая была использована в качестве входа в артерию. На протяжении нескольких дней после исследования назначается обильное питье и легкая диета, способствующие выведению контрастного вещества почками.

Согласно многочисленным отзывам, больные обычно достаточно быстро восстанавливаются после того, как была выполнена коронарография сосудов сердца. Последствия могут быть, если кровотечение на участке прокола не остановилось. В этом случае отмечается развитие припухлости, образуется синяк; больные жалуются на головокружение, слабость.

О таком состоянии необходимо незамедлительно сообщить врачу.

Мероприятия накануне исследования

Подготовка к коронарографии сосудов сердца осуществляется в соответствии с некоторыми правилами. В связи с тем что оно выполняется в условиях стационара, пациенту необходимо следовать всем рекомендациям специалиста. Врач решает, какие можно продолжить принимать препараты, а какие необходимо отменить. Перед тем как будет выполняться коронарография сосудов, необходимо:

  • Отказаться от еды вечером, не принимать пищу в день обследования. Это предупредит тошноту и рвоту в процессе.
  • Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.
  • Снять очки, цепочки, кольца, серьги. В некоторых случаях специалист может попросить удалить из глаз линзы.

Врач должен знать обо всех принимаемых медикаментах, наличии аллергии или непереносимости каких-либо веществ.

Кому не рекомендовано обследование?

Пациентам, у которых когда-либо отмечалась аллергия на контрастное вещество, не назначается коронарография сосудов сердца. Осложнения в этом случае могут быть достаточно серьезными, вплоть до анафилактического шока.

Не рекомендуется выполнять исследование при повышении температуры, анемии выраженного характера (малокровии) либо недостаточной свертываемости крови.

К противопоказаниям к проведению коронарографии относят сниженную концентрацию калия, сахарный диабет, патологии печени, легких и почек, избыточный вес, пожилой возраст.

Дополнительные сведения

Перед выполнением обследования пациенту вводится анестезия и прочие препараты. Больному сбривают волосы на руке либо в области паха (в зависимости от участка введения катетера). В выбранном месте делается небольшой надрез. В него далее будет вставляться трубка, через которую, собственно, будет продвигаться катетер.

Специалист должен делать все аккуратно, чтобы движение элементов не причиняло боли. На груди пациента будут закреплены электроды. Они необходимы для контроля сердечной деятельности. По свидетельству тех, кто оставлял об этой процедуре отзывы, в процессе исследования пациент не пребывает во сне. Врач беседует с больным, интересуется его состоянием.

На каком-то этапе доктор может попросить сменить положение рук, глубоко вздохнуть или задержать дыхание. В процессе обследования осуществляется измерение кровяного давления и пульса. Обычно процедура продолжается около часа, но при некоторых обстоятельствах может продлиться и дольше. В течение нескольких часов после нее больному не разрешается вставать.

Это необходимо для предотвращения кровотечения. В этот же день больной может отправиться домой. В некоторых случаях ему рекомендуют задержаться в клинике. По состоянию человека специалист определит, когда можно вернуться к привычной жизни: принять душ, снова принимать назначенные ранее препараты и т. п.

В течение нескольких суток после обследования не рекомендованы физические нагрузки.

Что может быть после обследования?

Согласно отзывам о процедуре врачей, осложнения после коронарографии отмечаются примерно у 2% больных. Легким побочным эффектом можно считать зуд, сыпь на коже, отечность языка и части лица. Все это является аллергической реакцией на контрастное вещество. Крайне редко возникает шок. Вероятны местные осложнения, проявляющиеся в виде тромбоза, гематомы, повреждения сосуда.

Все это устраняется в стационарных условиях. Среди тяжелых последствий стоит отметить инсульт либо инфаркт. Однако специалисты, как правило, не связывают развитие острого состояния непосредственно с выполнением исследования при наличии стеноза артерий и атеросклеротическом процессе выраженного характера.

Как показывает практика, смертельный исход регистрируется в одном случае из тысячи.

Сколько нужно заплатить за обследование?

В России одним из наиболее распространенных диагностических методов, применяемых в кардиологической практике, считается именно коронарография сосудов сердца. Стоимость исследования зависит от многих факторов.

На величину оплаты влияет уровень клиники, квалификация проводящего диагностику специалиста, количество расходных материалов, тип обезболивающего, необходимость в дополнительных услугах, продолжительность пребывания в больнице и прочее.

Для лиц, имеющих полис ОМС, исследование бесплатно. Для других людей цена находится в диапазоне 8000-30 000 рублей.

В заключение

Как свидетельствуют специалисты, к врачу необходимо обращаться при появлении первых признаков патологии.

Именно своевременное посещение доктора позволяет зачастую избежать серьезных, а в некоторых случаях и необратимых последствий. Следует учитывать, что исследование нельзя назвать абсолютно безопасным.

В связи с этим для снижения рисков пациентам необходимо прислушиваться к рекомендациям докторов.

Источник: https://FB.ru/article/162866/koronarografiya-sosudov-serdtsa-kak-delayut-stoimost-oslojneniya-koronarografiya-sosudov-serdtsa-otzyivyi

МедСостав
Добавить комментарий